Questa è una guida completa sulla fisioterapia per l’artrosi al ginocchio.

Nella guida di oggi imparerai:

  • Come può aiutarti il fisioterapista per avere sollievo,
  • Come prevenire il dolore a lungo termine.

In breve: se desideri risolvere questo problema, questa nuova guida ti piacerà.

L’infiammazione del ginocchio può essere causata anche da alcuni disturbi come:

  1. La gotta (accumulo di cristalli di acido urico nell’articolazione),
  2. La pseudogotta,
  3. Un’infezione.

La diagnosi corretta è sempre fondamentale perché il trattamento dipende dall’origine del problema.

 

Precauzioni per l’ infiammazione nel paziente con artrosi al ginocchio

I rimedi casalinghi possono essere:

  1. La perdita di peso,
  2. Evitare le attività come correre e saltare che sovraccaricano l’articolazione. Gli sport consigliati sono il nuoto (Vaishya et al. – 2016), la bicicletta (ciclismo) o la ginnastica in palestra. Bisogna ridurre al minimo le attività che aggravano il disturbo, come salire le scale normalmente. Meglio salire e scendere un gradino alla volta con entrambi i piedi.

Calo di peso

Rimedi-naturali-per-artrosi-ginocchio
Se questa immagine ti è piaciuta condividila con i tuoi amici:

Molte persone con infiammazione e artrosi del ginocchio sono sovrappeso.
La semplice perdita di peso può ridurre il carico sullarticolazione.
Una minor pressione sull’articolazione può:

  1. Ridurre il dolore,
  2. Migliorare la funzionalità, in particolare può aiutare a camminare senza zoppicare.

 

Fisioterapia
La fisioterapia può aiutare.
Tra le terapie fisiche, la magneto terapia e la Tecar terapia sono le più indicate perché penetrano fino all’interno dell’articolazione.

Tecarterapia
Se questa immagine ti è piaciuta condividila con i tuoi amici:

Naturalmente, queste terapie hanno un effetto a breve termine perché non agiscono sulla causa.

Esercizi per l’ infiammazione nel paziente con artrosi al ginocchio

Esercizi per l' infiammazione nel paziente con artrosi al ginocchio
Se questa immagine ti è piaciuta condividila con i tuoi amici:

Il fisioterapista può insegnare come:

  1. Rinforzare i muscoli della coscia e dell’anca,
  2. Aumentare la flessibilità del ginocchio.

Eh si, molti pensano che la rigidità del ginocchio sia data dall’artrosi e dalla perdita di cartilagine.

In realtà, il problema è l’accorciamento della capsula articolare dovuto spesso alla sedentarietà.

Si fa presto a capire se il ginocchio si blocca:

  1. Per il dolore e l’infiammazione,
  2. Per un accorciamento dei tessuti.

Se abbiamo un’infiammazione, quando arriviamo al limite del movimento sentiamo dolore.

Inoltre:

  1. Più continuiamo più il dolore aumenta,
  2. Rimane quando torniamo alla posizione neutra.

Invece, se la rigidità è provocata dalla capsula, cosa succede?

Il dolore si sente al limite del movimento, ma quando si torna alla posizione iniziale scompare subito.

Quindi cosa si può fare per avere più elasticità?

elasticità
Se questa immagine ti è piaciuta condividila con i tuoi amici:

In questo caso, si può fare un esercizio di allungamento Dinamico (non lo stretching statico).

Questo permette di recuperare l’ampiezza di movimento, ma serve molto tempo.

Possono servire mesi o anni di esercizi regolari.

 

Terapia manuale

Le tecniche di osteopatia possono essere utili perché aiutano a:

  • Sbloccare l’articolazione,
  • Rilassare i muscoli contratti.

C’è un altra terapia che può fare l’osteopata, ora ti spiego perché.

Le articolazioni degli arti inferiori sono soggette al carico tutto il giorno.

Osteopatia per l'infiammazione al ginocchio
Se questa immagine ti è piaciuta condividila con i tuoi amici:

Inoltre, quando camminiamo il peso appoggia su un solo arto alla volta.

Questo causa una “compressione” dell’articolazione.

L’osteopata può fare delle manipolazioni di decompressione che possono sbloccare le articolazioni dell’arto inferiore:

  1. Caviglia,
  2. Ginocchio,
  3. Anca.

Entra nel gruppo facebook più attivo che parla di dolore al ginocchio, clicca qui.

Ausili per l’artrosi al ginocchio

Utilizzare un bastone può essere utile, soprattutto in fase acuta.

Secondo Heidari (2011), plantari e ginocchiere possono:

  1. Ridurre il dolore,
  2. Migliorare la rigidità dell’articolazione,
  3. Diminuire l’assunzione di farmaci.

 

E il plantare?

A volte l’ortopedico prescrive dei rialzi a forma di cuneo da mettere sotto la parte esterna del tallone.

Questo modifica l’allineamento del ginocchio.

Si fa per spostare il peso del corpo sulla parte del ginocchio con più cartilagine.

Quindi si riduce il carico sulla parte interna in cui l’artrosi è più avanzata.

Ora, per il problema del ginocchio questo rialzo può ridurre i sintomi (Raja et al. – 2011).

Molti pazienti riferiscono di stare meglio.

Tuttavia, bisogna stare attenti perché questo:

  1. Modifica la posizione del piede,
  2. Potrebbe causare dolore sotto la pianta del piede.

Quando lo sconsiglio?

Nelle persone giovani che:

  1. Stanno molto tempo in piedi,
  2. Corrono,
  3. Camminano molto.

 


Se il video ti è piaciuto condividilo con i tuoi amici

E la ginocchiera?
Ci sono degli studi riguardo all’uso di ginocchiere per il trattamento dell’infiammazione nel paziente con artrosi del ginocchio.

Tuttavia, secondo uno studio di Phillips et al. (2016) mancano studi di alta qualità che valutano l’efficacia di questo strumento e che comparano i diversi modelli.

Un tutore riduce il carico del peso corporeo sul ginocchio.

Ci sono due tipi di tutori che vengono utilizzati solitamente.

  • Un tutore che riduce il valgismo o il varismo del ginocchio sposta il carico dalla parte più consumata del ginocchio (Pollo et al. – 2002).
  • Un Tutore di “supporto” aiuta a sostenere l’intero carico del ginocchio.

Il tutore è utile soprattutto se il modello è personalizzato in base alle caratteristiche del ginocchio (Draganich et al. – 2006)

Tuttavia, se il ginocchio è correttamente allineato, la ginocchiera non serve (Ebert et al. – 2014)

Altre terapie per l’artrosi al ginocchio
Altri trattamenti possibili sono:

Ghiaccio o calore per l’artrosi al ginocchio?
Tra i rimedi della nonna, un impacco di ghiaccio può servire per ridurre il dolore temporaneamente in fase acuta, ma:

  1. Non riduce l’infiammazione
  2. Non serve per curare l’artrosi al ginocchio.

Diciamo che si può usare per l’effetto anestetico.

Un oggetto caldo si può appoggiare sull’articolazione in fase post-acuta per ridurre il dolore, ma non è una terapia a lungo termine.

 

Laserterapia

Tra le ultime novità c’è l’utilizzo del laser Yag per la rigenerazione della cartilagine.

Una ditta Italiana ha creato un laser che ha dato interessanti risultati negli studi clinici preliminari.

Il raggio laser di questo macchinario ha una maggior penetrazione rispetto ai laser tradizionali.

Questo permette di agire in profondità per stimolare la crescita del tessuto cartilagineo.

Leggi anche:

Bibliografia:

  • Raju Vaishya,⁎ Godfrey B. Pariyo, Amit Kumar Agarwal,1 and Vipul Vijay Non-operative management of osteoarthritis of the knee joint J Clin Orthop Trauma. 2016 Jul-Sep; 7(3): 170–176.
  • Behzad Heidari, MD Knee osteoarthritis diagnosis, treatment and associated factors of progression: part II Caspian J Intern Med. 2011 Summer; 2(3): 249–255.
  • Raja K1, Dewan N. Efficacy of knee braces and foot orthoses in conservative management of knee osteoarthritis: a systematic review. Am J Phys Med Rehabil. 2011 Mar;90(3):247-62. doi: 10.1097/PHM.0b013e318206386b.
  • Steven Phillips,1 Chuan Silvia Li,1,2 Mark Phillips,1 Markus Bischoff,3 Pervez Ali,4,5Jas Chahal,6 Matthew Snider,3,7 and Mohit Bhandari8 Treatment of Osteoarthritis of the Knee with Bracing: A Scoping Review Orthop Rev (Pavia). 2016 Jun 27; 8(2): 6256.
  • Pollo FE, Otis JC, Backus SI, Warren RF, Wickiewicz TL Reduction of medial compartment loads with valgus bracing of the osteoarthritic knee. Am J Sports Med. 2002 May-Jun; 30(3):414-21.
  • Draganich L1, Reider B, Rimington T, Piotrowski G, Mallik K, Nasson S. The effectiveness of self-adjustable custom and off-the-shelf bracing in the treatment of varus gonarthrosis. J Bone Joint Surg Am. 2006 Dec;88(12):2645-52.
  • Jay R. Ebert, PhD, Karen Hambly, PhD, Brendan Joss, PhD,Timothy R. Ackland, PhD, and Cyril J. Donnelly, PhD Does an Unloader Brace Reduce Knee Loading in Normally Aligned Knees? Clin Orthop Relat Res. 2014 Mar; 472(3): 915–922.
  • Angst F, Aeschlimann A, Michel BA, Stucki G Minimal clinically important rehabilitation effects in patients with osteoarthritis of the lower extremities. J Rheumatol. 2002 Jan; 29(1):131-8.
  • Y Henrotin, R Raman, P Richette, H Bard, J Jerosch, T Conrozier, et al. Consensus statement on viscosupplementation with hyaluronic acid for the management of osteoarthritis, Semin Arthritis Rheum, 45 (2015), pp. 140-149.
  • Christensen BV1, Iuhl IU, Vilbek H, Bülow HH, Dreijer NC, Rasmussen HF. Acupuncture treatment of severe knee osteoarthrosis. A long-term study. Acta Anaesthesiol Scand. 1992 Aug;36(6):519-25.
  • Antonio Fraioli, 1 Gioacchino Mennuni, 1 Mario Fontana, 1 Silvia Nocchi, 1Fulvia Ceccarelli, 2 Carlo Perricone, 2 and Angelo Serio 3 Efficacy of Spa Therapy, Mud-Pack Therapy, Balneotherapy, and Mud-Bath Therapy in the Management of Knee Osteoarthritis. A Systematic Review Biomed Res Int. 2018; 2018: 1042576.
  • Jie Xiang, Dongying Wu, and Jian’an Li Clinical Efficacy of Mudpack Therapy in Treating Knee Osteoarthritis A Meta-Analysis of Randomized Controlled Studies Am J Phys Med Rehabil. 2016 Feb; 95(2): 121–131.

Dr. Giovanni Defilippo – Medico

Giovanni Defilippo Mi chiamo Giovanni Defilippo, sono un ex Medico di Base di Rubiera con 40 anni di esperienza.
Mi sono laureato presso l’università degli studi di Bologna nel 1972 … Biografia completa

RESTA AGGIORNATO

 

Iscriviti alla newsletter per ricevere le ultime news


shares
Fisioterapia Rubiera