Dolore al colon

INDICE

Il colon è la porzione finale dell’intestino crasso, serve per l’assorbimento di acqua e minerali dal cibo indigeribile.
L’intestino crasso si estende dalla giunzione ileocecale (tra intestino tenue e cieco) all’ano e svolge la funzione di espellere i rifiuti della digestione dal corpo.

L’intestino crasso è composto dalle seguenti parti:

  1. Cieco,
  2. Colon,
  3. Retto.

Il colon è ulteriormente diviso in 4 sezioni:

  1. Ascendente,
  2. Trasverso,
  3. Discendente,
  4. Sigmoideo.

Tra l’intestino tenue e il crasso c’è una zona chiamata intestino cieco che spesso provoca dolore, soprattutto a livello della valvola ileo-cecale.

 

Patologie dell’intestino crasso

Morbo di Crohn
Il morbo di Crohn è una malattia intestinale infiammatoria che si può verificare ovunque lungo il sistema gastrointestinale.
Interessa soprattutto la parte inferiore dell’intestino tenue, ma il gonfiore o l’infiammazione si può estendere all’intestino crasso.
Tra i sintomi più o meno gravi ci possono essere:

Diverticolite o diverticolosi
La formazione e l’infiammazione di alcuni diverticoli nella parete intestinale si chiama diverticolite.
Queste sacche si possono sviluppare ovunque lungo il tubo digerente, ma sono più frequenti nell’intestino crasso.
I sintomi della diverticolite comprendono:

Diverticoli,colon sigmoideo,diverticolite,infiammazione

Colite ulcerosa
La colite ulcerosa è una malattia infiammatoria intestinale che provoca l’infiammazione cronica del tratto digestivo.
I sintomi di questa patologia comprendono:

  • Dolore addominale simile a una colica (Collins – 2006) ;
  • Sangue nelle feci;
  • Attacchi di diarrea;
  • Bisogno urgente di evacuare;
  • Sensazione di dover evacuare, anche con piccolissime quantità di feci.

Sindrome del colon irritabile
La sindrome del colon irritabile è una delle malattie più frequenti che colpisce l’intestino crasso.
I muscoli del colon si contraggono (peristalsi) per aiutare le feci a transitare verso il retto.
In caso di spasmo del colon, i muscoli della parete del colon si contraggono in modo non coordinato.
Queste contrazioni sono spesso dolorose, mentre le contrazioni normali raramente si notano.Il cibo, lo stress, lo squilibrio ormonale e altre malattie del tratto gastrointestinale possono causare questo problema.
Tra i sintomi della sindrome dell’intestino irritabile ci sono:

L’alimentazione e la dieta sono fondamentali nel trattamento di questo disturbo.
Bisogna evitare:

  1. I latticini,
  2. I fritti,
  3. I dolci,
  4. Le bevande zuccherate.

Si consiglia di bere le verdure centrifugate, in particolare quelle con la foglia verde.
Cosa prendere? I farmaci
Il medico può prescrivere la butilscopolamina (Buscopan) che è un farmaco antispasmodico e serve per ridurre le contrazioni muscolari intestinali (Weiser – 2009).

Proctite
La proctite è l’infiammazione del retto.
Un trauma, le radiazioni, le malattie sessualmente trasmissibili e l’uso prolungato di antibiotici possono causare la proctite.
Questa malattia si manifesta con:

  • Feci dure e sanguinanti;
  • Stimolo a defecare costante e frequente;
  • Muco nelle feci;
  • Dolore a livello del retto o nell’addome,
  • Diarrea,
  • Sensazione d’incompleta evacuazione dell’intestino.

Dolore al colonPolipi intestinali
I polipi intestinali sono delle masse anomale sulla parete interna dell’intestino crasso. Il segno più significativo dei polipi intestinali è il sanguinamento rettale.
Questi polipi si possono sviluppare:

  1. A causa dell’età (superiore ai 50 anni),
  2. Nelle persone che seguono una dieta ad alto contenuto di grassi e poca fibra.

Altre cause di dolore al colon comprendono:

 

 

Cause del dolore al colon sigmoideo

Il colon sigmoideo è la parte inferiore dell’intestino crasso, la zona che di solito si chiama “basso ventre”.
Il dolore al colon sigmoideo (la parte finale dell’intestino grasso, in basso a sinistra) può indicare un problema lieve (per esempio l’irritazione che si verifica durante l’ovulazione) o grave come il tumore al colon.
Secondo l’istituto nazionale del diabete e malattie digestive e renali (NIDDK), quasi il 50% della popolazione americana soffre di problemi intestinali dovuti alla dieta che contiene poca fibra.
Questa è la causa principale dello sviluppo delle malattie al colon sigmoideo.
Ci sono molte patologie che possono provocare il dolore.

Altre cause del dolore al colon sigmoideo:

  • Colite ulcerosa;
  • Tumore al colon sigmoideo;
  • Diverticolite;
  • Volvolo sigmoideo;
  • Sigma tortuoso.

 

Cause del dolore dopo la defecazione

  • Proctite;
  • Malattia di Crohn o colite ulcerosa;
  • Emorroidi.

 

Cause dei dolori intestinali dopo aver mangiato

  • Sindrome dell’intestino irritabile (IBS);
  • Malattia di Chron;
  • Intossicazione alimentare,
  • Tumore colorettale può causare dolore addominale in qualsiasi momento e sazietà precoce quando si mangia,
  • Intolleranza al lattosio o ad altri alimenti.

 

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Segni e sintomi del dolore al colon

Bisogna parlare con il medico in caso di:

 

Cura per il dolore al colon

La terapia per il dolore dopo la defecazione dipende dalla causa sottostante.
Oltre a prescrivere i farmaci antidolorifici necessari, il medico cura l’infezione sottostante o la malattia responsabile del dolore.
Se c’è un’infezione, il medico può prescrivere gli antibiotici.

L’alimentazione e l’esercizio fisico regolare sono la terapia più importante, utile ed efficace.
I farmaci danno un effetto temporaneo e possono causare effetti collaterali.

 

Rimedi naturali per il dolore al colon

Tisana con i semi di lino

I semi di lino sono una buona fonte di fibra alimentare necessaria per un transito intestinale rapido.

Inoltre, i semi di lino sono ricchi degli acidi grassi essenziali omega-3 che aiutano il sistema immunitario e digestivo.

Con questo rimedi si può trattare la stitichezza, ma anche la diarrea.

Preparazione della tisana per regolarizzare l’intestino:

  1. Versare un cucchiaio di semi di lino in una tazza piena d’acqua bollente.
  2. Aspettare 5 minuti.
  3. Bere prima di andare a letto la sera.

Zenzero

Lo zenzero può ridurre il meteorismo e il gonfiore intestinale, quindi è ottimo per il trattamento dell’intestino irritabile.

Inoltre, a livello intestinale, lo zenzero può:

  1. Ridurre l’infiammazione,
  2. Rilassare i muscoli (effetto antispasmodico).

Si consiglia di mangiare lo zenzero crudo:

  1. Tagliare 5-10 grammi di zenzero crudo,
  2. Pelare,
  3. Tritare in tanti piccoli pezzi,
  4. Aggiungere ad un piatto di legumi (piselli, ceci, lenticchie, ecc.) durante il pranzo.

Evitare questo rimedio in caso di ipertensione arteriosa.

Camomilla

La camomilla è usata spesso per trattare i problemi intestinali, tra cui la diarrea. La proprietà antispasmodiche e l’elevata quantità di tannini presenti nella camomilla possono migliorare molto la diarrea.

  1. Bollire una tazza d’acqua,
  2. Versare un cucchiaino di fiori di camomilla,
  3. Aggiungere un cucchiaino di foglie di menta piperita.
  4. Aspettare circa 15 minuti.
  5. Bere questa tisana almeno tre volte al giorno.

 

Dieta per il dolore al colon

Durante i pasti si dovrebbero mangiare degli alimenti ricchi di fibra per migliorare l’evacuazione, tranne in caso di acutizzazione delle seguenti malattie:

  • Malattia di Crohn,
  • Colite ulcerosa.

L’alimentazione cambia se la persona soffre di stitichezza o diarrea:

  • In caso di diarrea generalmente si consiglia il digiuno di 2/4 giorni, dopo, i primi alimenti dovrebbero essere carote, centrifugati, limone e banane.
  • In caso di stitichezza, si consiglia di mangiare tanta verdura, in particolare il carciofo, tarassaco, cavolfiore, broccoli, cicoria e zucchine, mentre la frutta consigliata sono i kiwi, cachi, melone, prugne secche e albicocche.

Scegliere sempre frutta e verdura di stagione.
In generale i legumi sono alimenti tollerati, quindi si possono mangiare in abbondanza, contengono proteine e ferro, quindi sono ottimi anche per chi effettua attività fisica.
Bisogna evitare di mangiare i legumi con i cereali(per esempio riso e fagioli) perché questa combinazione provoca gonfiore intestinale.
Evitare:

  1. Tutti i latticini,
  2. I cibi che contengono il glutine,
  3. La carne rossa e di maiale,
  4. Il caffè,
  5. Il pomodoro.

Al mattino si consiglia di mangiare frutta e frutta secca per colazione, i legumi o le patate possono essere cucinati per la colazione o il pranzo, insieme alla frutta con guscio.
La cena ideale comprende legumi o pseudocereali (quinoa e amaranto), pesce e verdura.
Evitare di bere oltre mezzo litro di acqua al giorno, gli alimenti contengono già abbastanza acqua.

 

Dolore al colon nei bambini

Diarrea
La diarrea è uno dei problemi digestivi più frequente nei bambini che evacuano più di 3 volte al giorno.
Solitamente questa è la conseguenza di un’infezione virale e non rappresenta un motivo di preoccupazione. Il bambino espelle più volte le feci, ma dovrebbe migliorare in 2-3 giorni.
Bisogna bere abbastanza acqua per evitare la disidratazione e se la malattia peggiora, il medico può prescrivere dei farmaci.

Stitichezza
È un altro problema che può essere normale o grave a seconda della causa. Se la stitichezza è dovuta alla dieta povera di fibra, può essere trattata:

  1. Bevendo più acqua,
  2. Seguendo una dieta ricca di fibre.

Evitare i fritti, i latticini, la carne di maiale e gli alcolici.
Se la stitichezza è causata da fattori esterni, può essere causata da un tumore o dalla pressione di un altro organo all’interno del corpo.

Se la persona sente un dolore forte dovrebbe parlare immediatamente con il medico perché può essere un segno della sindrome dell’intestino irritabile.

Cosa mangiare?
Per andare in bagno più spesso si consiglia di mangiare noci, arachidi, pistacchi, anacardi e mandorle.
La frutta e la verdura non dovrebbero mai mancare nella tavola.

Diverticolo di Meckel
Il diverticolo di Meckel è un’estroflessione congenita che si localizza nell’ileo (intestino tenue) ad una distanza inferiore a 100cm dal cieco.
Questa sacca può essere composta anche da un tessuto simile a quello del pancreas e dello stomaco.
Come il tessuto gastrico, questo produce acido.
L’acido forma delle ulcere nella parte di intestino adiacente.

Rotazione intestinale o volvolo
Si tratta di un difetto congenito che si verifica durante la formazione del sistema gastro-intestinale.
Questo provoca la torsione dell’intestino chiamata volvolo, cioè l’intestino si avvolge su sé stesso.

Le conseguenze possono essere:

  1. Il blocco intestinale perché si riduce il lume (spazio) interno.
  2. Blocco dell’apporto di sangue.

Tra i sintomi ci sono:

  1. Vomito verde (biliare),
  2. Gonfiore addominale,
  3. Sanguinamento dal retto
  4. Shock.

Intussuscezione o invaginazione
È uno dei problemi intestinali più frequenti nei bambini.
Si verifica il ripiegamento di un segmento d’intestino all’interno di quello successivo.
Questo blocca il passaggio del contenuto intestinale e l’afflusso di sangue in quell’area.
Si possono notare dei sintomi come:

  1. Mal di stomaco,
  2. Vomito,
  3. Sangue nelle feci.

Malattie infiammatorie intestinali (IBD)
Le forme principali di IBD sono il morbo di Crohn e la colite ulcerosa.
Si possono formare delle ulcere nella mucosa intestinale.
I sintomi principali sono i dolori addominali, la diarrea e la debolezza.
Se i sintomi non sono gravi, si possono somministrare dei farmaci orali.

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Crampi intestinali
I crampi intestinali possono essere estremamente dolorosi e sconfortanti.

Lo spostamento del cibo e dei rifiuti è dato dalle contrazioni ritmiche dei muscoli intestinali (movimenti peristaltici).
Se per qualsiasi motivo l’intestino non funziona normalmente o il movimento dei muscoli è ostacolato, la persona sente i crampi intestinali.

Cause dei crampi intestinali

  • Infezione da tenia;
  • Stitichezza;
  • Sindrome dell’intestino irritabile;
  • Feci verdi;
  • Malattia di Crohn;
  • Flatulenza.

 

References

  1. Wen Boynton and Martin Floch New strategies for the management of diverticular disease: insights for the clinician Therap Adv Gastroenterol. 2013 May; 6(3): 205–213.
  2. Brian E. Lacy, Kirsten Weiser, and Ryan De Lee The Treatment of Irritable Bowel Syndrome Therap Adv Gastroenterol. 2009 Jul; 2(4): 221–238.
  3. Kristina G. Hobson, M.D. and Patricia L. Roberts, M.D. Etiology and Pathophysiology of Diverticular Disease Clin Colon Rectal Surg. 2004 Aug; 17(3): 147–153.
  4. Paul Collins, lecturer in medicine and honorary registrar in gastroenterology1and Jonathan Rhodes, professor of medicine. Ulcerative colitis: diagnosis and management BMJ. 2006 Aug 12; 333(7563): 340–343.
  5. Lei Zhang, Jun Song, and Xiaohua Hou* Mast Cells and Irritable Bowel Syndrome: From the Bench to the Bedside Published online 2016 Apr 30. doi:  10.5056/jnm15137
  6. Thomas Weiser, Stefan Just Hyoscine butylbromide potently blocks human nicotinic acetylcholine receptors in SH-SY5Y cells Neuroscience Letters P09-01138, 2009,450:3 258-261.

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