Follicolite alle gambe, cuoio capelluto e barba

Follicolite significa un’infiammazione o infezione dei follicoli piliferi della pelle ed è caratterizzata da:

INDICE

 

Può colpire sia i bambini sia gli adulti.
La follicolite può essere:

  • Superficiale,
  • Profonda.

Può colpire ovunque ci sono i peli, per esempio:

  • Testa,
  • Torace,
  • Schiena,
  • Glutei,
  • Braccia,
  • Gambe,
  • Inguine (pube).

L’acne è una malattia diversa dalla follicolite, riguarda i follicoli pilo-sebacei.
Questi follicoli si ostruiscono e causano l’accumulo di sebo sotto la pelle.

 


Tipi di follicolite e cause

Follicolite da batteri

I batteri che causano la follicolite con frequenza sono:


Staphylococcus aureus
La follicolite batterica è dovuta spesso allo stafilococco aureo.
Se l’infezione coinvolge la parte profonda del follicolo, si forma un foruncolo doloroso.
Il trattamento raccomandato prevede:

  • Un’attenta igiene,
  • Un detergente antisettico in crema,
  • Un unguento antibiotico,
  • Gli antibiotici per via orale.

Pseudomonas aeruginosa
La follicolite da vasca idromassaggio è causata dall’infezione da Pseudomonas aeruginosa. Questo batterio vive in acqua calda non clorata.
Questo tipo di infezione interessa soprattutto:

  • Gambe,
  • Glutei,
  • Fianchi

Gram negativi
La follicolite da gram negativi è un’eruzione pustolosa in faccia dovuta all’infezione da:

  • Escherichia coli,
  • Serratia marcescens,
  • Klebsiella
  • Proteus mirabilis

Di solito segue il trattamento dell’acne con la tetraciclina o altre terapie antibiotiche ed è abbastanza raro.

 

Follicolite virale

La follicolite erpetica è causata dal vitus dell’Herpes simplex.
Si presenta dopo o durante un episodio di herpes labiale.
L’infezione si diffonde ai follicoli piliferi della zona e causa la follicolite con pustole e arrossamento.

 

Follicolite da funghi

Tinea
La tinea della barba (tinea barbae) è una delle cause più frequenti di follicolite negli uomini.
Si tratta di un’infezione causata dal fungo Trichophyton rubrum.
Il fungo colpisce i follicoli della barba e causa pustole su:

  • Labbro superiore,
  • Mento,
  • Mascella.

La tinea della barba peggiora dopo la rasatura.
Il trattamento prevede gli antimicotici orali per diversi mesi.

 

Follicolite causata da lieviti

Lieviti del genere Malassezia
Il lievito che causa più frequentemente una follicolite è Pityrosporum ovale (Malassezia).
La follicolite da Malassezia è una malattia simile all’acne con prurito che interessa:

  • Schiena,
  • La parte superiore del tronco (petto),
  • Collo.

Questa infezione colpisce soprattutto gli adolescenti e i giovani.

Il trattamento prevede:

  1. Creme idratanti,
  2. Le pomate antimicotiche,
  3. Farmaci antifungini orali.

Candida Albicans
La follicolite può essere causata anche da Candida Albicans.
La follicolite da candida colpisce:

  • Viso,
  • Torace,
  • Spalle.

Questa infezione è frequente nei pazienti che seguono terapie a base di cortisonici.

 

Follicolite irritativa alle gambe e sul viso

follicolite alle gambe,cuoio capelluto,barbaLa follicolite irritativa o da depilazione può iniziare durante la ricrescita dei peli post depilazione o post ceretta.
Non è causata da batteri o altri agenti infettivi.
L’infiammazione è causata dai peli che crescono sotto pelle (peli incarniti).
I tamponi prelevati dalle pustole sono sterili, cioè i batteri o altri organismi sono assenti.

La follicolite irritativa si verifica:

  • Nella zona della barba,
  • Sulle gambe (eruzione cutanea da rasatura),
  • Nella zona ascellare,
  • Nella zona dell’inguine.

Generalmente causa molto prurito alla pelle.
Bisogna smettere di radere inguine e gambe per alcune settimane, fino alla guarigione.
Bisogna cambiare il metodo di depilazione e limitare la rasatura.

 

Follicolite dovuta a reazioni da contatto

Occlusione del follicolo pilifero
Le pomate a base di paraffina, idratanti e i cerotti possono provocare una follicolite non infettiva.
Se è necessaria una crema idratante, scegliere un prodotto senza olio.
Evitare di indossare abiti troppo attillati. Questi abiti possono causare la follicolite a causa:

  • Dell’occlusione dei follicoli,
  • Dello sfregamento, i peli possono spezzarsi e riscrescere sottopelle.

Prodotti chimici
Il catrame di carbon fossile, alcuni oli minerali e altre sostanze chimiche possono causare una follicolite irritativa. Evitare il contatto con il prodotto dannoso.

Follicolite eosinofila
La follicolite eosinofila può colpire alcuni individui immunosoppressi come quelli infetti dal virus dell’immunodeficienza umana (HIV) o che hanno il cancro.

Follicolite da farmaci
La follicolite può essere provocata dalle medicine, in particolare:

  • I cortisonici (acne da cortisone),
  • Pillola anticoncezionale,
  • Farmaci ad uso psichiatrico: litio,
  • Farmaci per la tubercolosi: isoniazide,
  • Vitamine del gruppo B.
  • Gli inibitori delle protein-chinasi quasi sempre provocano la follicolite, tra cui: Imatinib e Sunitinib

Cortisonici topici
L’abuso di pomate al cortisone ha tra gli effetti collaterali una follicolite.

Altre sostanze che possono causare la follicolite
La dermatite periorale è una follicolite del viso provocata da sostanze come il fluoro contenuto nei dentifrici e pomate con cortisonici.
La dermatite periorale si tratta smettendo di utilizzare il prodotto con la sostanza ritenuta responsabile.
Il medico può prescrivere una terapia con tetracicline (antibiotici) per due settimane circa.

 

Follicolite da malattie infiammatorie cutanee

Alcune malattie infiammatorie della pelle possono causare la perdita permanente dei capelli e la formazione di cicatrici a causa della follicolite non infettiva profonda.

Tra questi ci sono:
1. Lichen Planus
2. Lupus eritematoso discoide
3. Follicolite decalvante.

 

Follicolite decalvante al cuoio capelluto

La follicolite decalvante è una forma di alopecia (perdita di capelli) che provoca delle cicatrici.
La follicolite decalvante è causata dalla crescita di più capelli da uno stesso follicolo pilifero.
È caratterizzata da:

  • Pelle rossa,
  • Gonfiore,
  • Pustole intorno al follicolo pilifero (follicolite).

La conseguenza è la distruzione del follicolo e la perdita permanente dei capelli.
La causa esatta è sconosciuta. Nella maggior parte dei casi lo stafilococco aureo può essere isolato nelle pustole, ma non è chiaro il ruolo dei batteri.

 

Follicolite alle natiche

La follicolite che colpisce il sedere è abbastanza frequente, spesso non si conosce la causa.
La follicolite ai glutei colpisce maschi e femmine ugualmente.

La follicolite acuta alla natica è di tipo batterico all’inizio (come i foruncoli).
La conseguenza è la formazione di pustole e papule dolorose e rosse.

Trattamento per la follicolite alle natiche
I foruncoli si trattano con gli antibiotici.

La follicolite cronica alla natica non causa sintomi significativi, ma può durare per molto tempo.

Tra i farmaci che possono aiutare la follicolite alla natica ci sono:

  • I farmaci antisettici,
  • I trattamenti topici per l’acne,
  • I prodotti esfolianti come gli alfa-idrossiacidi,
  • Lunghi cicli di antibiotici in pastiglia,
  • L’isotretinoina.

Questi trattamenti per la follicolite non sono sempre efficaci.
La depilazione potrebbe essere utile se l’area interessata ha i peli.