Lo stiramento muscolare è un infortunio molto frequente negli sportivi, ma può colpire tutti, anche le persone sedentarie. A livello di fisiologia del muscolo, lo stiramento consiste nell’allungamento delle fibre muscolari oltre il limite fisiologico.
È come tirare una molla finché perde l’elasticità e non riesce a ritornare alla posizione iniziale.

 

Sintomi dello stiramento muscolare

Stiramento muscolare

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I sintomi di questa patologia possono essere i seguenti:

  1. Gonfiore;
  2. Infiammazione;
  3. Dolori muscolari;
  4. Ematoma a causa della rottura dei capillari, è molto piccolo e simile ad un livido, mentre nello strappo del muscolo ha delle dimensioni maggiori;
  5. Limitazione nei movimenti;
  6. Riduzione della forza;
  7. Rigidità muscolare.

I muscoli sono in ogni parte del corpo, quindi uno stiramento si può verificare ovunque.

Alcune delle aree del corpo sono più colpite:

  1. Schiena nella zona lombosacrale,
  2. Petto,
  3. Coscia e polpaccio.

Raramente si presenta un bambino dal medico con uno stiramento o uno strappo muscolare, generalmente questo infortunio si presenta dopo i 15 anni.

 

Stiramento muscolare della coscia e della gamba

La coscia ha molti muscoli che collaborano nella corsa e negli sforzi fisici, ciò predispone quest’area agli stiramenti muscolari.
I calciatori possono soffrire di stiramento dell’adduttore (all’interno coscia), ma di solito i muscoli più colpiti sono:

  1. Il quadricipite femorale (soprattutto vicino all’inguine)
  2. Il bicipite femorale (dietro la coscia).

Il bicipite del femore è nel gruppo degli ischio-crurali, cioè i flessori del ginocchio che si trovano nella parte posteriore della coscia.
Si può stirare in caso di calcio violento, soprattutto se l’atleta non ha fatto abbastanza riscaldamento.
I sintomi sono i seguenti:

  1. Gonfiore,
  2. Dolore muscolare,
  3. Perdita della forza muscolare,
  4. Lividi,
  5. Rigidità della struttura muscolare.

Il muscolo del polpaccio si irrigidisce e fa male:

  1. Quando si cammina,
  2. Scendendo e salendo le scale.

I sintomi peggiorano quando si ignora il fastidio.
I pazienti con un polpaccio molto grande sono predisposti a strappi e stiramenti, in ambulatorio si vedono delle persone che hanno questo tipo di infortunio durante una semplice passeggiata.

 

Stiramento muscolare al collo e alle spalle

Lo stiramento del muscolo trapezio
Il trapezio è un muscolo grande che collega il collo, la spalla e la parte superiore del dorso.
Il muscolo si estende dalla base del collo al dorso, fino alle spalle.
Il trapezio è formato da due fasci muscolari triangolari che formano un diamante (o un trapezio).

Cause e sintomi
Il muscolo si danneggia quando subisce ripetute sollecitazioni che provocano micro-lacerazioni delle fibre.
Questo muscolo presenta spesso delle contratture, soprattutto nel lato sinistro.
Lo stiramento del trapezio può essere la conseguenza di una cattiva postura mantenuta nel tempo.
Le persone che lavorano per ore davanti a un computer soffrono spesso di questa patologia.
Durante un colpo di frusta la testa si muove in avanti e indietro molto velocemente: questo movimento potrebbe provocare uno stiramento; anche il sollevamento di pesi può causare questo problema.
Si deve prestare attenzione alla postura mentre si dorme.
Molte persone dormono in una posizione sbagliata o utilizzano cuscini molto soffici.
Queste abitudini causano l’indolenzimento nei muscoli di collo e spalle.

 

Stiramento muscolare nel petto

Lo stiramento del muscolo gran pettorale può provocare molto fastidio e potrebbe limitare i movimenti.
I muscoli del torace sono tra i muscoli più forti del corpo e si stirano soprattutto:

  1. Durante l’attività sportiva,
  2. Facendo dei lavori pesanti.

Un sovraccarico prolungato dei muscoli pettorali o un trauma provoca la lacerazione (strappo) di queste strutture muscolari.
Gli atleti che praticano body building e prendono gli steroidi anabolizzanti rischiano lo stiramento e lo strappo dei muscoli pettorali più degli altri.
I sintomi dello stiramento muscolare al petto:
Un muscolo stirato nel petto presenta dei segni nelle prime 24 ore:

  1. Infiammazione del muscolo,
  2. Dolore immediato o si manifesta nelle prime 6-8 ore,
  3. Fastidio nei movimenti.

Stiramento ai muscoli del braccio

Generalmente, L’unico muscolo del braccio che subisce uno stiramento è il bicipite brachiale.
Si può verificare in caso di sforzo, ma soprattutto dopo un movimento violento, per esempio un pugno durante un incontro di Boxe.
Il tricipite e i muscoli dell’avambraccio non subiscono questo tipo di infortunio di solito.

Stiramento muscolare nella schiena

La gente pensa che lo stiramento muscolare sia una delle cause più frequenti di mal di schiena, in realtà la contrattura dei muscoli è molto più frequente.
Lo stiramento delle strutture muscolari della schiena è descritto come un dolore molto forte e una sensazione di tensione muscolare.
Spesso questa fase è molto dolorosa e limita l’ampiezza di movimento della colonna.

  1. Se lo stiramento si verifica al fianco sinistro, il paziente non riesce a inclinare lateralmente la colonna vertebrale verso destra.
  2. In caso di infortunio al fianco destro, l’individuo non può piegarsi verso sinistra.

Raramente il paziente ha uno stiramento al gluteo.
Se lo strappo è molto grave, la persona potrebbe avere difficoltà anche nelle attività più semplici come scendere dal letto.

Cause
Ci sono molte cause che provocano uno stiramento muscolare della schiena.
Una cattiva postura costringe i muscoli della schiena a lavorare di più, la muscolatura si sforza in modo eccessivo.
Spesso i muscoli della schiena si sovraccaricano a causa di:

  1. Errate tecniche di sollevamento pesi
  2. Per lo spostamento di oggetti troppo pesanti.

Quando si eseguono esercizi che stressano la colonna vertebrale dorso-lombare si può provocare uno stiramento muscolare.
Ciò si verifica anche quando si cambia posizione troppo velocemente.
Una caduta o una torsione anomala del tronco possono causare uno stiramento della zona lombare o dorsale.

Sintomi dello stiramento ai muscoli della schiena lombare o dorsale
I sintomi dello stiramento muscolare nella schiena sono:

  1. Rigidità muscolare,
  2. Gonfiore,
  3. Dolori nella zona colpita,
  4. Calore.

Il sintomo principale è un forte dolore alla schiena in corrispondenza dei muscoli lesionati.
In alcuni casi il male è costante mentre e in altri si sente fastidio soprattutto in alcune posizioni.
Quando si verifica un disturbo muscolare, si sviluppa un’infiammazione e si percepisce caldo e bruciore. L’area interessata è calda al tatto.
Questo si verifica perché aumenta il flusso sanguigno nell’area dello stiramento.

Questo è un meccanismo naturale del corpo per riparare i tessuti danneggiati.

 

Come riconoscere lo stiramento muscolare? La diagnosi


L’esame che riesce a distinguere lo stiramento dallo strappo e dalla contrattura muscolare è l’ecografia muscolo scheletrica.

 

Cosa fare? La cura per lo stiramento muscolare

Farmaci
Nel caso in cui il gonfiore e il dolore siano forti, il medico può prescrivere dei farmaci e altre cure, tra cui la fisioterapia.

Fisioterapia
Tra le terapie più indicate c’è la Tecarterapia, cioè una cura basata sul passaggio di una micro corrente elettrica in grado di stimolare il rilassamento delle fibre muscolari e l’assorbimento di un eventuale ematoma.

Prima dell’invenzione della Tecar, si effettuava la Laserterapia e gli ultrasuoni per le stesse finalità.

La massoterapia può avere gli stessi risultati delle terapie strumentali, ma la pressione delle mani del fisioterapista può causare molto dolore al paziente.

Lo stretching è controindicato finché il paziente sente fastidio al muscolo perché può aggravare lo stiramento.

 

Rimedi naturali per lo stiramento muscolare

Riposo
Il riposo è la fase cruciale del trattamento.
Si deve interrompere immediatamente l’attività che provoca il dolore.
Si dovrebbe evitare di svolgere esercizi e preservare la parte dolorante nei successivi 2 o 3 giorni. Infine si possono riprendere lentamente tutte le attività.

Elevazione, tenere l’arto in scarico
Si consiglia di tenere sollevato l’arto inferiore colpito da stiramento.
Tenere il braccio o la gamba elevata contribuisce a drenare i liquidi in eccesso.
L’effetto della gravità migliora il gonfiore.
Si può appoggiare l’arto su dei cuscini.

 

Ghiaccio o calore per lo stiramento muscolare?

Quando applicare il ghiaccio
Il ghiaccio si deve applicare prima possibile.
La bassa temperatura del ghiaccio rallenta il flusso di sangue nella zona lesa.
Questa terapia previene il gonfiore perché provoca una vasocostrizione.
Il ghiaccio “intorpidisce” i nervi e attenua la sensazione di dolore.
Non si deve applicare il ghiaccio direttamente sulla pelle perché può causare un’ustione.
Il ghiaccio si applica per 20 minuti intervallati da 2 ore di pausa.

Questa terapia si può effettuare nelle prime 24/48 ore dopo l’infortunio.

Quando applicare il calore
Dopo il primo giorno bisogna utilizzare una fonte di calore sul muscolo.
Nelle fasi iniziali gli impacchi di ghiaccio rallentano il flusso di sangue, successivamente il calore provoca un aumento del flusso sanguigno nel muscolo colpito.
Questo meccanismo:

  1. Previene gli spasmi muscolari,
  2. Favorisce il rilassamento del muscolo.

Il calore si dovrebbe applicare per 20 minuti, almeno una volta al giorno.
Chi continua ad applicare il ghiaccio dopo 24 ore dall’infortunio rallenta la guarigione perché il freddo blocca l’attività cellulare.

 

Quanto dura uno stiramento muscolare?

La durata è variabile, con le terapie adatte i tempi di guarigione sono di una settimana circa, ma senza la cura il dolore può persistere oltre un mese.

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Dr. Defilippo Massimo

Massimo Defilippo Mi chiamo Massimo Defilippo, sono un Fisioterapista di Rubiera che effettua fisioterapia ed osteopatia dal 2008.
Mi sono laureato con votazione di 110/110 presso l’università degli studi Magna Graecia …. Biografia completa

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