Dolore al testicolo destro o sinistro

Last updated on giugno 1st, 2018 at 04:22 pm

Il dolore al testicolo è un sintomo di diverse malattie, si può verificare a destra, a sinistra o in entrambi i lati, inoltre si può irradiare all’inguine o lungo la gamba.

INDICE

 

I testicoli sono organi molto sensibili e anche un lieve trauma può causare un forte dolore.
Il dolore ai testicoli può originare:

  1. Dall’interno del testicolo stesso,
  2. Dall’epididimo: un tubo a spirale nella parte posteriore del testicolo.

A volte, questo sintomo è causato da un disturbo a livello dell’inguine, dell’addome o di altre parti del corpo, ad esempio:

  1. I calcoli renali,
  2. Un’ernia inguinale.

 

Anatomia dei testicoli

I testicoli sono uno degli organi riproduttivi maschili.
La funzione primaria è la produzione di:

  1. Spermatozoi,
  2. Testosterone.

I testicoli sono contenuti all’interno di una sacca esterna chiamata scroto, che si trova tra:

  1. Il pene,
  2. L’ano.

La tonaca albuginea è la membrana esterna del testicolo, si trova tra:

  1. Il testicolo,
  2. Lo scroto.

Nella parte posteriore di ogni testicolo c’è l’epididimo, una struttura a forma di tubo arrotolato.
L’epididimo immagazzina e trasporta il liquido spermatico.
Il funicolo spermatico è il peduncolo dei testicoli.
È formato da:

  • Vasi sanguigni e linfatici,
  • Nervi,
  • Canale defe­rente, ecc.

Oltre a contenere strutture vitali per ogni testicolo, il funicolo spermatico sostiene i testicoli all’interno dello scroto.

 

Cause di dolore al testicolo

Torsione del testicolo
Questo problema di salute è un’emergenza e l’assenza di una terapia immediata può provocare la perdita del testicolo.
In caso di torsione del testicolo,

  1. Il funicolo spermatico: si attorciglia
  2. Arresta il flusso di sangue ai testicoli.

Tra i sintomi ci sono:

  1. Un forte dolore in un testicolo o nell’altro
  2. Nausea.
  3. Malessere,
  4. Febbre,
  5. Gonfiore dello scroto,
  6. Dolore addominale basso.

Se rimane non curata, può provocare la perdita del testicolo colpito.
Il dolore si verifica spesso di notte.
Per la torsione del testicolo serve un intervento chirurgico rapido.

Torsione del testicolo,dolore,gonfio

 

Cancro ai testicoli
Raramente, il dolore testicolare è un sintomo del cancro ai testicoli. Solo 1 uomo su 10 con il cancro al testicolo sente dolore.
Al contrario si identifica quando il paziente o il dottore sentono una protuberanza.
Si potrebbe sentire fastidio o pesantezza nei testicoli che possono diventare più:

  1. Grossi
  2. Gonfi.

Altri sintomi del tumore testicolare possono essere:

  1. Mal di pancia nella zona inferiore (basso ventre),
  2. Accumulo di liquido nello scroto
  3. Mal di schiena lombare,
  4. Dolore inguinale,
  5. indolenzimento al torace.

Una regola fondamentale: quando si nota un cambiamento dentro, sopra o attorno ai testicoli, bisogna consultare il dottore.
Quando si tratta un cancro ai testicoli, la rilevazione immediata è importante.

 

Dolore al testicoloEpididimite

L’epididimo è un tubo a forma di spirale che si trova nella parte posteriore di ogni testicolo.
Quando è disteso misura circa 6 metri in lunghezza.
È un deposito e un sistema di consegna dello sperma. La sua lunghezza:

  1. Permette un accumulo significativo di sperma
  2. Dà allo sperma il tempo di maturare.

È possibile che l’epididimo si infiammi.
Dato che l’epididimo è collegato ai testicoli, si può verificare un’infiammazione testicolare nota come epididimite.

La causa più frequente è un’infezione batterica.
I batteri non raggiungono l’epididimo attraverso il sangue; di solito entrano dall’uretra.

Generalmente i batteri derivano da una o due sorgenti diverse:

  1. Malattie sessualmente trasmissibili (come gonorrea o clamidia)
  2. L’intestino (in particolare l’Escherichia coli).

Ci sono anche delle cause meno frequenti per l’infiammazione, come:

  1. Il farmaco per il cuore chiamato amiodarone,
  2. Alcune infezioni virali come la parotite.

Quando l’epididimo si infiamma, di solito i sintomi sono:

  1. I testicoli si gonfiano leggermente e si arrossano,
  2. Perdite,
  3. Dolore specialmente durante l’eiaculazione o mentre si urina,
  4. Bisogno frequente di urinare,
  5. Sangue nello sperma,
  6. Brividi,
  7. Febbre.

Nevralgia del pudendo
La nevralgia del pudendo è un forte dolore cronico che si verifica quando questo nervo è danneggiato.
Il pudendo innerva tutta la zona perineale, quindi causa bruciore e dolore:

  1. All’ano durante l’evacuazione
  2. Al pene durante la minzione e l’eiaculazione.

Spermatocele
L’epididimo immagazzina il liquido seminale e aiuta a distribuire lo sperma quando c’è bisogno.
Quando si sente del dolore nei testicoli c’è la possibilità che sia causato da una cisti (uno spermatocele) che cresce dentro all’epididimo.
La cisti è benigna ed è formata da un accumulo di liquido chiaro che può contenere cellule di sperma.
Si scopre spesso lo spermatocele mentre si effettuano degli interventi per altri problemi e si pensa che sia abbastanza frequente.
La maggior parte delle volte:

  1. È molto piccolo,
  2. Non causa fastidi.

A volte, tuttavia, crescono di molti centimetri e a quel punto si può sentire senso di pesantezza nei testicoli, fastidio e anche dolore.

Testicolo,epididimo,scrotoOrchite
L’orchite è un’infiammazione dolorosa dei testicoli che può essere causatao da un’altra malattia: l’epididimite. Inoltre è provocata frequentemente da:

  1. Alcuni tipi di infezione batterica o virale come parotite, e brucellosi
  2. Alcune malattie sessualmente trasmissibili.

Si capisce di avere l’orchite quando si soffre di:

  1. Febbre,
  2. Sangue nello sperma e nelle urine
  3. Testicolo gonfio,
  4. Dolore.

Poiché ci sono molte cause diverse per l’orchite, è molto importante rivolgersi all’andrologo (medico che si occupa dei disturbi dei genitali maschili).
Il dottore ricorre a degli esami per scoprire l’origine dell’orchite
La terapia prevede gli antibiotici uniti a degli antinfiammatori per il gonfiore.

Trauma al testicolo
Un trauma contusivo allo scroto causa la rottura dei testicoli in circa il 45% dei casi.
Una lesione della tonaca albuginea (membrana esterna del testicolo) permette l’erniazione (uscita) dei tubuli seminiferi nella tunica vaginale, cioè la membrana esterna del testicolo tra la tonaca albuginea e lo scroto.
Si sviluppa spesso un idrocele (accumulo di liquido all’interno dello scroto) e in caso di emorragia e si può formare un ematocele.

C’è una membrana protettiva che circonda il testicolo conosciuta come tonaca albuginea.
Un trauma al testicolo provoca uno strappo in questa membrana che causa un’infiltrazione di sangue nello scroto.
Cosa provoca lo strappo della membrana? Generalmente, le rotture sono dovute ad una botta (infortunio sportivo o incidente d’auto).
In questo caso la terapia prevede un intervento chirurgico urgente per riparare la lesione.

Fonte: Untreated Rupture of the Tunica Albuginea – THOMAS J. STILLWELL, M.D., CARL C. READING, M.D., FRANK J. LEARY, M.D.

Astinenza sessuale
L’astinenza sessuale prolungata può causare dolore al testicolo, questo si verifica soprattutto durante l’erezione.
Non c’è un periodo minimo di astinenza per sentire dolore, dipende molto dall’età, questo sintomo si può verificare nei giovani o adolescenti che stanno vicino a una ragazza che provoca eccitazione, ma senza eiaculare.
Il fastidio si aggrava quando si indossano delle mutande strette.

Il dolore ai testicoli è dovuto all’astinenza?
Può essere molto frequente avere di un po’ di fastidio o dolore nei testicoli quando si sceglie di non eiaculare.
Non è pericoloso fisicamente e non ci sono rischi scegliendo l’astinenza dalla masturbazione e dai rapporti sessuali.

Prostatite
Negli uomini una prostatite cronica abatterica è una malattia che causa dolore ed infiammazione nella prostata (una ghiandola che si trova appena sotto la vescica) e nel tratto urinario inferiore.
È una patologia frequente (specialmente negli uomini con un’età compresa tra i 35 e i 50 anni)

In caso di infezione (prostatite batterica) è possibile notare anche i linfonodi ingrossati nell’inguine.

Testicolo mobile o in ascensore
Il testicolo ipermobile è una patologia che consiste nello spostamento spontaneo del testicolo dalla sua posizione all’inguine.
Può causare un leggero fastidio, inoltre c’è il rischio di torsione sul funicolo che può bloccare il flusso sanguigno provocando un ischiemia.

 

Dolore al testicolo e reni

Calcolo renale
Il calcolo renale è un’altro motivo importante per cui non bisogna mai ignorare il dolore testicolare.

Sebbene la fonte del dolore (il rene) non origini nei testicoli, il dolore improvviso si proietta verso il basso.
Questi calcoli sono delle masse compatte o della renella (sembra sabbia) che si sviluppano nei reni da dei cristalli di sali di calcio nelle urine.
Generalmente gli attacchi sono acuti, quindi il paziente va in pronto soccorso dove gli somministrano gli antinfiammatori.

Tra i rimedi naturali c’è l’acqua con un basso residuo fisso e un alimentazione vegetariana senza latticini o alimenti fritti. In base a diverse diete naturali, si consiglia di limitare o eliminare anche i cereali (pane, riso, pasta, ecc.) dalla dieta.

 

Dolore al testicolo e inguine

Ernia inguinale
Sebbene l’ernia inguinale sia abbastanza frequente fra gli uomini, la maggior parte dei ragazzi non sa cosa sia.
Si può soffrire di ernia in tutti le parti del corpo, ma generalmente si verifica un’ernia quando una porzione del tessuto adiposo o dell’intestino esce attraverso un canale naturale o un’area più debole nella parte addominale sopra all’inguine.
L’ernia inguinale può avvenire sul lato destro o sinistro.

Ernia inguinale,inguine,intestinoQuesto disturbo può colpire anche i neonati e i bambini.

Quando si ha un dolore testicolare, si può soffrire di ernia inguinale indiretta che si verifica nella congiunzione tra la coscia e l’addome.
Perché provoca dolore ai testicoli?
Il tessuto erniato percorre la stessa strada che fanno i testicoli quando il feto è in via di sviluppo.

Il percorso inizia nell’addome e finisce nello scroto, seguendo la via che i testicoli fetali hanno intrapreso scendendo dall’addome.
L’ernia inguinale indiretta può finire il suo percorso nello scroto, causando dolore e fastidio al testicolo.

Il dolore (di solito addominale più che scrotale) peggiora solitamente a causa di:

  1. Movimenti,
  2. Tosse,
  3. Starnuti.

La sporgenza si sente alla palpazione, ma serve un’ecografia per diagnosticare questa malattia.

Varicocele
Probabilmente conoscete le vene varicose (vene gonfie che si formano frequentemente nelle gambe).
Bisogna pensare al varicocele come ad un’altra versione delle vene varicose, una versione che provoca la sensazione di avere lo scroto pieno di spaghetti.
La malattia causa un ingrandimento delle vene dello scroto che trasportano il sangue privo di ossigeno al cuore.
Le valvole nelle vene non funzionano correttamente e il sangue si accumula dove non dovrebbe.

Il dolore va e viene, può essere lieve o intenso e peggiora:

  • Di sera
  • In posizione eretta
  • Dopo uno sforzo, per esempio dopo la corsa.

A causa del posizionamento delle vene e dei testicoli, la maggioranza delle volte il varicocele si verifica nel testicolo sinistro.

 

Dolore al testicolo e coscia

Lombocruralgia
La cruralgia (nevralgia del nervo femorale) causa un dolore e formicolio lungo il percorso del nervo crurale o femorale:

  1. Schiena lombare,
  2. Fianco destro o sinistro,
  3. Parte superiore del gluteo,
  4. Inguine,
  5. Testicolo,
  6. Interno coscia,
  7. Gamba (davanti allo stinco).

 


Dolore al testicolo in bicicletta

Alcuni ciclisti hanno dolore testicolare dopo un lungo allenamento in bicicletta.

Questo si può verificare:

  • Se l’imbottitura dei pantaloncini non è abbastanza spessa,
  • Se i boxer/mutande non sono abbastanza stretti,
  • Se la sella è inclinata con la parte anteriore più in alto rispetto a quella posteriore (dovrebbe essere pari o più in basso),
  • Il manubrio della bicicletta è troppo basso.

 


Dolore al testicolo dopo un rapporto sessuale

Una persona che sente dolore ad un testicolo dopo un rapporto sessuale potrebbe soffrire di:

  1. Subtorsione testicolare – può capitare che un ragazzo abbia una torsione lieve del funicolo spermatico dopo l’eiaculazione. Durante l’erezione, il funicolo spermatico si ritrae verso l’alto e questo può favorire la subtorsione.
  2. Epididimite – l’infiammazione dell’epididimo.
  3. Infiammazione delle vescicole seminali.

 

Dolore al testicolo al tatto

Ematocele
Tutti gli uomini hanno provato il dolore paralizzante che segue un colpo ai testicoli. Di solito il dolore passa senza problemi, ma a volte prendere un colpo diretto ai testicoli può causare altri fastidi.

I testicoli sono circondati da una sacca a più strati e un colpo diretto può provocare la formazione di un ammasso accumulo di sangue fra questi strati protettivi. Questo è chiamato ematocele.
Tra i sintomi c’è il dolore al tatto e durante i movimenti, per esempio la corsa.

Infortunio diretto
Un colpo diretto allo scroto provoca quel dolore familiare caratteristico del trauma ai testicoli.
Poiché i testicoli sono sensibili e molto vulnerabili agli infortuni, si dovrebbero praticare tutti gli sport di contatto indossando biancheria intima di supporto o un sospensorio.

 

Dolore psicosomatico al testicolo

In certi casi si presentano dei pazienti con dolore ai testicoli, ma tutti gli esami strumentali sono negativi (esami del sangue, urine, ecografia allo scroto, spermio coltura, spermogramma, ecc.).
In questo caso il paziente potrebbe avere un dolore di tipo psicosomatico, cioè causato dall’ansia.

Altre cause
Altre cause del dolore ai testicoli o nella zona testicolare possono essere:

  • Neuropatia diabetica (un danno nervoso provocato dal diabete)
  • Gangrena (nello specifico, un tipo di gangrena chiamata gangrena di Fournier)
  • Porpora di Schoenlein-Henoch (infiammazione dei vasi sanguigni)
  • Testicolo che non scende nel sacco scrotale (chiamato anche criptorchidismo o testicolo ritenuto)
  • Vasectomia.

 

Segni e sintomi che si verificano insieme al dolore al testicolo

I sintomi sono i seguenti:

Dolore al testicolo destro o sinistro ultima modifica: 2014-05-20T07:23:02+00:00 da Dr. Massimo Defilippo

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