Pressione bassa

INDICE

La pressione bassa del sangue (o ipotensione) significa che la pressione esercitata dal sangue contro le pareti delle arterie è inferiore al valore normale.


 

Quando preoccuparsi?
La pressione normale è di 120/80, i limiti inferiori sono 90 per la massima e 60 per la minima, sotto questo livello si parla di pressione bassa.
I valori pericolosi sono sotto 60/40.


 

Tipi di pressione sanguigna bassa

Spesso i medici dividono la pressione bassa (ipotensione) in categorie diverse in base alle cause e ad altri fattori.

Alcuni tipi di pressione sanguigna bassa sono:

Pressione sanguigna bassa mentre ci alziamo o ipotensione posturale o ortostatica.
Questo è un calo improvviso della pressione sanguigna quando ci alziamo dalla posizione seduta o sdraiata.
La gravità spinge il sangue nelle gambe ogni volta che si è in piedi.
Il corpo compensa questo aumentando la frequenza cardiaca e stringendo i vasi sanguigni, garantendo il ritorno di sangue al cervello.
Nelle persone con l’ipotensione posturale, questo meccanismo di compensazione non funziona e la pressione sanguigna scende, provocando vertigini, capogiri, vista offuscata e persino svenimento.
L’ipotensione postulare può capitare per motivi diversi, tra cui:

Molti farmaci possono provocare l’ipotensione posturale, in particolare quelli usati per curare la pressione alta – diuretici, beta-bloccanti, calcio-antagonisti e ACE-inibitori – così come gli antidepressivi e i farmaci utilizzati per curare il morbo di Parkinson e la disfunzione erettile.
L’ipotensione posturale è frequente negli anziani, con oltre il 20 per cento delle persone sopra i 65 anni che soffre di questa malattia. Questa patologia può colpire anche gli individui giovani o sani che si alzano improvvisamente dopo essere stati seduti con le gambe incrociate per tanto tempo o dopo aver lavorato per un po’ in posizione accovacciata.

Pressione del sangue bassa dopo aver mangiato o ipotensione postprandiale.
L’ipotensione postprandiale è un calo improvviso della pressione sanguigna dopo aver mangiato. Colpisce principalmente gli anziani.
Una grande quantità di sangue fluisce nel sistema digerente dopo aver mangiato. Di solito il corpo contrasta questo fenomeno aumentando la frequenza cardiaca e stringendo alcuni vasi sanguigni per mantenere la pressione sanguigna normale.
In alcune persone questi meccanismi non funzionano, provocando:

Spesso l’ipotensione postprandiale colpisce le persone con la pressione alta o dei disturbi al sistema nervoso autonomo come il morbo di Parkinson.
Per ridurre i sintomi bisogna diminuire la dose dei farmaci per la pressione e mangiare pasti ridotti con un contenuto basso di carboidrati.

Pressione sanguigna bassa per i segnali errati dal cervello  o ipotensione neurologica mediata.
Questo disturbo causa un calo della pressione sanguigna dopo che si sta in piedi per tanto tempo, provocando dei segni e sintomi come vertigini, nausea e svenimento.
L’ipotensione neurologica mediata colpisce soprattutto i giovani e sembra si verifichi a causa di una comunicazione errata tra il cuore e il cervello.
Quando si sta in piedi per periodi prolungati, la pressione sanguigna scende e il sangue si concentra nelle gambe.
Il corpo fa poi delle modifiche per normalizzare la pressione.
Però nelle persone con l’ipotensione neurologica mediata i nervi nel ventricolo sinistro del cuore segnalano al cervello che la pressione arteriosa è troppo alta, piuttosto che troppo bassa.
Di conseguenza, il cervello diminuisce la frequenza cardiaca, abbassando ulteriormente la pressione sanguigna.
Questo provoca un accumulo maggiore di sangue nelle gambe e meno sangue al cervello, causando capogiri e rischi di svenimento.

Pressione sanguigna bassa dovuta a lesioni al sistema nervoso  o atrofia multi-sistemica con ipotensione ortostatica.
Questo disturbo raro (chiamato anche sindrome di Shy-Drager) causa danni progressivi al sistema nervoso autonomo che controlla le funzioni involontarie come:

  1. Pressione sanguigna,
  2. Battito cardiaco,
  3. Respirazione,
  4. Digestione.

Sebbene questa malattia possa essere associata a tremori muscolari, movimenti rallentati, problemi di coordinazione e di parola e incontinenza, la caratteristica principale è un’ipotensione ortostatica grave assieme alla pressione sanguigna molto alta quando si è sdraiati.


 

Cause della pressione sistolica e diastolica bassa

L’ipotensione è un disturbo di salute pericoloso che può provocare l’indurimento delle arterie, insufficienza renale, ictus e infarto. Altri fattori di rischio sono danni ai muscoli nel cuore, embolia polmonare e frequenza cardiaca lenta (bradicardia). Alcuni dei motivi scatenanti sono elencati di seguito:

☛ Uno dei fattori più frequenti è la mancanza di vitamine del complesso B, soprattutto la vitamina B12 e l’acido folico. La carenza di entrambi questi nutrienti essenziali nel corpo può provocare l’anemia e abbassare la pressione sanguigna.
☛ L’età è un altro fattore legato alla pressione sanguigna bassa. Andando avanti negli anni, l’aorta ed altri vasi sanguigni si restringono o irrigidiscono e si riduce la quantità di sangue trasportato al cuore. Questo e il rilassamento dei muscoli cardiaci possono causare la riduzione della pressione sanguigna.
☛ I vasi sanguigni si possono dilatare e la pressione arteriosa si può ridurre a causa delle reazioni allergiche che causano prurito della pelle, eruzioni cutanee o orticaria, difficoltà di deglutizione, shock anafilattico, mancanza di respiro ecc. Questi sono dei motivi per cui si osserva un crollo della pressione diastolica.
☛ Durante la gravidanza il corpo subisce molti cambiamenti poiché si deve adattare a delle esigenze diverse. Visto che ci sono alcuni cambiamenti ormonali e il sistema circolatorio si espande per fornire più sangue al feto, c’è un calo della pressione e il battito cardiaco accelerato. Nelle prime ventiquattro settimane di gravidanza, le donne soffrono di pressione sanguigna bassa. La pressione arteriosa si stabilizza dopo il parto.
☛ La pressione bassa può essere dovuta anche agli effetti collaterali di alcuni farmaci come quelli per abbassare la pressione sanguigna, antidepressivi, diuretici, beta-bloccanti, ecc.
☛ Anche il diabete è responsabile dell’ipotensione, poiché questa malattia distrugge il sistema nervoso autonomo. Quando i nervi sono danneggiati, i vasi sanguigni hanno difficoltà di adattamento a questo cambiamento e si provoca la pressione sanguigna bassa.

☛ La disidratazione è un altro motivo per cui la pressione sanguigna scende sotto il livello normale. Quando il corpo è disidratato, si perde l’acqua a un ritmo più veloce rispetto a quanto l’organismo ne assimili, provocando un calo del volume di sangue. Questa malattia (chiamata anche ipovolemia) può diventare pericolosa se non è curata in tempo.
☛ La sincope minzionale è un disturbo in cui la persona sviene, specialmente quando si effettua uno sforzo durante la defecazione o la minzione. A causa dello sforzo eccessivo, il nervo vago si stimola, attivando la produzione di acetilcolina. Questo prodotto chimico dilata i vasi sanguigni e abbassa la pressione, privando il cervello del sangue.

Nervo vago,sindrome vaso vagale
☛ Le perdite di sangue e le emorragie interne negli organi a causa di un trauma o lesione provocano un calo serio nella pressione diastolica. Si può avere questo disturbo durante il ciclo mestruale a causa delle mestruazioni. Tuttavia, la pressione sanguigna ritorna alla normalità quando si curano i problemi.
☛ Anche la setticemia o sepsi (che è dovuta alla presenza di agenti patogeni nel sangue che causano un’infezione) è un fattore scatenante dell’abbassamento della pressione sanguigna. Questa patologia può aumentare le tossine nel sangue e danneggiare i vasi sanguigni, con conseguente shock settico che può essere mortale.


 

Calo improvviso della pressione

Di seguito ci sono le situazioni che potrebbero provocare un calo improvviso della pressione arteriosa:

  1. Una persona sdraiata sul letto per molto tempo che poi si mette in posizione eretta causando l’ipotensione posturale
  2. Una donna con la pressione sanguigna bassa nelle prime 24 settimane di gravidanza
  3. Un infortunio o incidente che provoca una perdita di sangue eccessiva
  4. Una persona che prende farmaci che aiutano ad abbassare la pressione alta, farmaci per la cura delle malattie cardiache, morbo di Parkinson, disfunzione erettile e gli antidepressivi
  5. Un paziente affetto da problemi endocrini come morbo di Addison, ipoglicemia, diabete, disturbi delle paratiroidi, ipotiroidismo ecc.
  6. Setticemia grave
  7. Anafilassi
  8. Carenza di vitamina B12 e di acido folico
  9. Disidratazione
  10. Pressione sanguigna bassa dopo aver mangiato, nota come ipotensione postprandiale.


 

Quando la pressione sanguigna è troppo bassa?

Se la pressione sistolica è 80 e la diastolica è 50, questi dati sono molto inferiori ai livelli normali. Ad esempio, quando c’è un calo improvviso della pressione sistolica da 130 a 90, si sentono vertigini, svenimento e shock. Perciò, un abbassamento improvviso della pressione arteriosa può essere pericoloso per la vita.

 


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Sintomi di pressione sanguigna bassa dopo la corsa (attività fisica)

La disidratazione può essere la causa più frequente dell’ipotensione dopo aver praticato lo sport.
Quando il corpo perde più acqua di quanta ne prende si verifica la disidratazione.
Mantenere un’idratazione adeguata può prevenire o ridurre la pressione sanguigna bassa dopo l’esercizio, inoltre permette al corpo di avere una prestazione migliore.
Essere adeguatamente idratati prima di un allenamento è una misura buona per evitare o almeno ridurre al minimo gli effetti che la disidratazione può causare.


 

Rimedi naturali per la pressione sanguigna bassa

Bere molti liquidi
Se una persona ha delle vertigini a causa della disidratazione, la reidratazione è importantissima e bisogna bere molta acqua. L’aumento del liquido aumenta il volume del sangue e la pressione sanguigna si alza.

Calze a compressione
Queste calze elastiche contribuiscono ad alzare la pressione sanguigna prevenendo l’accumulo di sangue negli arti inferiori e migliorando la circolazione nel corpo.

Elevare la testa
Utilizzare dei cuscini per tenere la testa in una posizione elevata durante il sonno aiuta a sfidare la gravità e impedisce che troppo sangue lasci la testa. Ciò contribuisce a ridurre la sensazione di stordimento al risveglio alla mattina.

Alzarsi lentamente
Quando si sente girare la testa mentre ci alziamo da una posizione di riposo, la cosa migliore da fare è tornare in quella posizione e rimanere così fino a che la sensazione non passa. Le persone che soffrono di ipotensione ortostatica si dovrebbero alzare sempre lentamente dalla posizione di riposo, specialmente mentre si scende dal letto al mattino.
In caso di vertigini o malessere è fondamentale sdrairsi e chiedere a qualcuno di tenere le gambe sollevate per un po’.

Terme
Chi soffre di pressione bassa deve stare attento ai bagni termali perché l’acqua calda può aggravare i sintomi.

Fumo
Il fumo può alzare la pressione, in ogni caso si consiglia di smettere di fumare per i numerosi effetti collaterali gravi.