Ematocrito alto

INDICE

L’ematocrito è un valore importante negli esami del sangue che indica la percentuale del volume dei globuli rossi rispetto al sangue circolante.
Questo dato fa parte di un esame chiamato emocromo completo.
L’emoglobina è una proteina che si trova nei globuli rossi.

I valori dell’emoglobina indicano se la persona soffre di anemia (cioè la mancanza di globuli rossi), di emoglobina bassa o di entrambi.

Analisi del sangue,ematocrito alto


 

Valori normali dell’ematocrito

Il livello normale dell’ematocrito dipendono dall’età e dal genere dell’individuo (maschile o femminile).
I livelli normali sono:

  • Neonati: 55% al 68%
  • Lattanti con 1 una settimana di età: 47-65%
  • Bimbi con 1 mese di età: 37-49%
  • Bambini con 3 tre mesi di età: 30-36%
  • Bimbi ad 1 anno: 29-41%
  • Bambini di 10 anni: 36-40%
  • Uomo adulto: 42 – 54%
  • Donna adulta: 38 – 46%

Gli uomini hanno l’ematocrito più alto perché contengono più testosterone rispetto alle donne.


 

Cause dell’ematocrito alto

Disidratazione
La disidratazione diminuisce il livello del plasma nel sangue.
Il plasma è la componente liquida del sangue in cui ci sono i globuli rossi e bianchi.
Quando si riduce la percentuale di plasma, il corpo ha dei livelli elevati di ematocrito.
L’ematocrito alto si dice relativo se è provocato dalla riduzione di volume del plasma.
In questo caso, per ripristinare il giusto livello di ematocrito bisogna semplicemente bere molta acqua.

Policitemia Rubra Vera
Questa è una malattia del midollo osseo caratterizzata da una conta dei globuli rossi alta.
Il midollo osseo è un tessuto che si trova all’interno delle ossa che serve per la produzione di globuli rossi.
Nella Policitemia rubra vera, il midollo osseo non funziona correttamente.
La conseguenza è un aumento della produzione di eritrociti e il valore dell’ematocrito sale sopra il 55%.

Diarrea
Questa malattia provoca la formazione di feci liquide che a sua volta causa un’eccessiva perdita di liquidi.
La diarrea può ridurre il volume di plasma acqua e aumentare il volume di globuli rossi, quindi aumenta il livello di ematocrito.

Eritrocitosi
Tra i motivi dell’ematocrito alto c’è anche l’eritrocitosi, una malattia simile alla policitemia rubra vera che provoca un aumento del numero di globuli rossi.
La causa è un’anomalia nelle cellule staminali del midollo osseo, ma si può verificare a causa di fattori secondari come una malattia polmonare cronica.

Problemi polmonari
Quando i polmoni non sono in grado di inspirare una quantità sufficiente di ossigeno, i reni reagiscono aumentando la produzione di globuli rossi.
L’aumento del numero degli eritrociti permette di soddisfare le esigenze del corpo.
Un livello troppo alto di ematocrito è spesso collegato a disturbi polmonari cronici come l’enfisema, un tipo di malattia polmonare cronica ostruttiva (BPCO) che provoca la distruzione progressiva degli alveoli nei polmoni.

Morbo di Addison
A causa di questa malattia, le ghiandole surrenali che si trovano vicino ai reni non riescono a produrre abbastanza ormoni (aldosterone e cortisolo).
Questi ormoni svolgono un ruolo fondamentale nella regolazione della pressione sanguigna.
Gli esami del sangue delle persone colpite dal morbo di Addison hanno dei livelli molto elevati di ematocrito.

Cardiopatia congenita (CHD)
Questo è un difetto congenito, in cui la struttura del cuore non si è sviluppata correttamente.
La cardiopatia ostacola la circolazione del sangue nel cuore.
I pazienti con la cardiopatia congenita hanno bassi livelli di ossigeno nel sangue.
La conseguenza è che il corpo produce più globuli rossi per migliorare i livelli di ossigeno.
Questo aumento nella produzione di RBC può aumentare l’ematocrito sopra il livello normale.

Ustioni
Un ustione grave può ridurre notevolmente la presenza di plasma e può aumentare la conta di globuli rossi nel sangue.
Nelle analisi del sangue, si manifesta sotto forma di livelli elevati di ematocrito.

Fumo
I livelli elevati di ematocrito si osservano anche nelle persone che fumano.
Il fumo restringe i vasi sanguigni e riduce il flusso di ossigeno a diverse parti del corpo.
Nel tentativo di aumentare l’apporto di ossigeno, il corpo aumenta la produzione di globuli rossi (portatori di ossigeno), quindi anche l’ematocrito diventa più alto.

Alta quota
Soggiornare ad alta quota (in montagna) può alzare la conta dell’ematocrito
Ad altitudini più elevate, la disponibilità di ossigeno si riduce rispetto a quella normale.
In tali circostanze il corpo aumenta la produzione di eritrociti per soddisfare la domanda di ossigeno. Tutto questo contribuisce ad aumentare il volume di globuli rossi.

Doping EPO
L’EPO è usata principalmente per il trattamento dell’anemia (globuli rossi bassi).
Tuttavia, gli atleti abusano di questa sostanza per migliorare le loro prestazioni.
Chi pratica sport e ha assunto dosi elevate di EPO ha più eritrociti e quindi un livello più elevato di ematocrito.
I benefici o vantaggi di un livello alto di poco di ematocrito consistono nel maggior ossigeno nel sangue.


 

Ematocrito altoSintomi dell’ematocrito alto

Inizialmente, una persona può notare debolezza muscolare e stanchezza.
Tra gli altri sintomi ci sono:

Molti pazienti chiedono se il formicolio è provocato dall’ematocrito alto, ma non c’è un legame.


 

Complicanze e rischi dell’ematocrito alto

Se i livelli di ematocrito rimangono molto alti, la persona ha un maggior rischio di coaguli di sangue (trombosi venosa profonda), malattie cardiache e ictus.
Queste malattie possono essere mortali, soprattutto se il soggetto soffre anche di ipertensione (pressione alta).

Quando si risolve la malattia che provoca una conta elevata dei globuli rossi, gli effetti si riducono o scompaiono.

 

Siringa,seleparina
Siringa di seleparina (anticoagulante)

 

Livelli di ematocrito ed emoglobina alta

Gli alti livelli di ematocrito e di emoglobina si verificano quando si riduce il plasma oppure se aumentano i globuli rossi.
Tra le cause ci sono:

  • La febbre dengue che aumenta i rischi di sindrome da shock dengue causato dalle perdite di sangue (per esempio dal naso)
  • La policitemia vera è un disturbo in cui il midollo osseo produce troppi globuli rossi e può provocare l’ematocrito elevato.
  • Alcune malattie polmonari (come la broncopneumopatia cronica ostruttiva) provocano dei sintomi come l’ipossia (carenza di ossigeno) e possono causare un aumento nella produzione dei globuli rossi.
  • A volte, una grave disidratazione può provocare una diminuzione del plasma e quindi un aumento della concentrazione di globuli rossi.


 

Livelli di emoglobina ed ematocrito basso

L’ematocrito basso e l’emoglobina bassa possono essere causati da diverse patologie.
Una delle cause più gravi è l’emorragia.
L’emorragia può essere interna o esterna.
L’emorragia provoca una notevole perdita di sangue che potrebbe portare alla perdita eccessiva di eritrociti.
In tali casi, può essere utile fare le analisi del sangue per controllare il volume corpuscolare medio.
Una delle cause più frequenti di emoglobina ed ematocrito bassi è l’anemia.
L’anemia è una malattia grave in cui l’emoglobina scende sotto i 7 mg/dl.
Tra le altre cause c’è anche la leucemia, cioè un tumore che provoca l’alterazione della quantità delle cellule del sangue.

La diminuzione dell’ematocrito si può verificare soprattutto nell’ultimo trimestre di gravidanza perché aumenta il volume del plasma.
La menopausa non influisce sul livello dell’ematocrito.


 

Cosa fare per abbassarlo? Quali sono le cure per un ematocrito basso o alto?

La terapia per l’ematocrito alto o basso dipende dalla causa, dai valori e dallo stato di salute generale dell’individuo.
La maggior parte delle persone non prendono dei farmaci e non effettuano delle terapie se l’ematocrito è leggermente sopra i livelli normali.

Alcuni pazienti con l’ematocrito molto alto a causa di malattie come la policitemia rubra vera, possono aver bisogno di un salasso (prelievo di sangue) o di basse dosi di aspirina.
Tra i rimedi naturali c’è una sana alimentazione per prevenire la diarrea e bere molta acqua per evitare la disidratazione.