Orticaria e prurito nei bambini

INDICE

L’orticaria è un’allergia della pelle che provoca macchie o placche rosse estremamente pruriginose sul corpo.
Il gonfiore e il prurito da orticaria potrebbero diventare abbastanza gravi.
La caratteristica che la distingue dalle altre malattie della pelle sono i pomfi rossi sulla superficie della pelle.
Non si tratta di brufoli o bollicine, ma di macchie rosse in rilievo con bordi irregolari.

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Quando un allergene è a contatto con la pelle, il corpo rilascia istamina nel flusso sanguigno e provoca gonfiore, rossore e prurito.


 

Quali sono le cause dell’orticaria?

Ci sono due tipi distinti di orticaria: acuta e cronica.

L’orticaria acuta è causata spesso da un’allergia alimentare, una puntura di zanzare, il contatto con una sostanza (per esempio il nichel) o una medicina (per esempio la tachipirina) e può durare da diverse ore a sei settimane circa.

Orticaria cronica
L’orticaria cronica può iniziare quando il sistema immunitario attacca i propri tessuti provocando una reazione autoimmune.
Gli anticorpi (proteine che solitamente combattono batteri e virus) causano il rilascio di istamina.
Questa sostanza produce l’orticaria.

L’eruzione cutanea può essere localizzata oppure si può manifestare ovunque, dal collo alle ginocchia.
Raramente interessa le mani, i piedi e il viso, al contrario dell’angioedema.
Si pensa che da un terzo alla metà dei casi di orticaria cronica sono di origine autoimmune.
Non si conosce il motivo per cui si sviluppa l’orticaria autoimmune, anche se spesso si può sviluppare insieme ad altre malattie autoimmuni come ad esempio:

  1. Artrite reumatoide – il sistema immunitario attacca le articolazioni;
  2. Lupus – il sistema immunitario attacca le articolazioni, la pelle e provoca molta stanchezza;
  3. Celiachia – Intolleranza al glutine.

In rari casi, l’orticaria cronica può essere causata anche da altre infezioni (per esempio l’helicobacter), ipertiroidismo (iperattività della ghiandola tiroide), ipotiroidismo, epatite B o C (infezione del fegato), parassiti intestinali o malattie croniche.
L’orticaria cronica spesso va e viene.

Altri tipi di orticaria:
1. Orticaria factitia (nota anche come dermografica) è caratterizzata da piaghe e prurito che si formano anche con una piccola pressione, sfregamento o graffio della pelle.
2. Orticaria colinergica è causata dal riscaldamento corporeo dovuto all’esercizio fisico, una doccia calda o lo stress.
3. Orticaria gigante si verifica se l’area interessata è molto estesa.
4. Orticaria pigmentosa si verifica spesso nei bambini e si manifesta soprattutto sugli arti inferiori e superiori oppure sul tronco.
Tra gli altri sintomi che provoca ci sono tachicardia, diarrea e mal di testa.
5. L’orticaria vasculitica od orticaria-vasculite è un sottotipo caratterizzata da pochi pomfi che hanno una forma strana.
6. Orticaria fisica acquagenica è una forma rara provocata dall’esposizione all’acqua di qualsiasi temperatura.
Il sudore, le lacrime e l’acqua del mare possono provocare la formazione dei pomfi.


 

Fattori che causano la secrezione di istamina

L’istamina è contenuta nei mastociti della pelle.
Quali sono i fattori che provocano il rilascio di istamina nella pelle?
Lo stress, l’esposizione al sole o il freddo possono causare l’orticaria oltre ai fattori indicati di seguito:

Alimenti
Mangiare il pesce, soprattutto i crostacei può provocare delle eruzioni cutanee come un’orticaria.
Le noci, uova, latte e fragole sono alcuni degli alimenti che possono innescare il rilascio di istamina e provocare l’orticaria.

Farmaci
Il corpo può reagire con il rilascio di istamina all’assunzione di farmaci come gli antibiotici e gli antinfiammatori non steroidei se si prendono per periodi prolungati.

Puntura d’insetto
Una reazione allergica alla puntura d’insetto può causare un gonfiore importante. Che si tratti di una zanzara o un morso di ragno, una pelle sensibile risponde rilasciando istamina che provoca l’orticaria.

Virus e batteri
L’esposizione ad alcuni virus o batteri può causare un’eruzione cutanea diffusa. Si possono notare delle placche rossastre ovunque nel corpo.

Malattie della tiroide
La ghiandola tiroide è nel collo e produce degli ormoni per regolare il metabolismo del corpo.
Il malfunzionamento della tiroide può causare una produzione di ormoni tiroidei in eccesso oppure insufficiente.
I disturbi nella funzionalità della ghiandola tiroidea possono causare sintomi alla pelle come l’orticaria.
Sources (fonte): http://www.buzzle.com/articles/urticaria-causes.html


 

L’orticaria è contagiosa?

No, l’orticaria non è contagiosa o infettiva.
Il problema dell’orticaria non è la trasmissione da una persona all’altra.
Inoltre, se una ragazza ha l’orticaria durante la gravidanza, il bambino starà bene.

Se l’orticaria è l’unica reazione del corpo, non bisogna preoccuparsi eccessivamente perché non è pericolosa.


 

Segni e sintomi dell’orticaria 

L’orticaria si manifesta con macchie rosse in rilievo o pomfi.
I sintomi principali sono prurito e una sensazione di bruciore sulla pelle.
Questo tipo di eruzione cutanea può peggiorare e diffondersi ad altre zone del corpo.
L’orticaria può essere piccola come un puntino o grande quanto una moneta.
Di solito le macchie spariscono entro un paio d’ore. Tuttavia, l’orticaria cronica può durare per oltre 6 settimane.

Diagnosi differenziale
Il medico deve escludere altre malattie della pelle come:

1. Dermatite atopica,
2. Dermatite da contatto,
3. Psoriasi,
4. Eritema solare o scottatura,
5. Angioedema (spesso coesiste con l’orticaria).

 

Orticaria colinergica
L’orticaria colinergica è un sottotipo di orticaria causato da una reazione al calore del corpo o alla secrezione di sudore.
I sintomi si possono verificare anche dopo una doccia calda, un pasto con cibo piccante, uno sforzo o si possono verificare a causa dello stress.
Le persone che soffrono di questa malattia hanno un’eruzione cutanea dovuta a questi motivi e non presentano altri sintomi.

 

Orticaria e prurito nei bambini
Orticaria e prurito nei bambini

Cause dell’orticaria colinergica
Quando l’ipotalamo nel cervello rileva un aumento della temperatura corporea, manda un impulso ai neuroni che attivano le ghiandole sudoripare.
I neuroni rilasciano un neurotrasmettitore detto acetilcolina che stimola il rilascio di istamina ed eparina da parte dei mastociti della pelle (degranulazione dei mastociti).
Questa rapida degranulazione conduce al rilascio diffuso di istamina nel corpo vicino alle ghiandole sudoripare.
L’istamina attiva una risposta infiammatoria nei tessuti circostanti e provoca prurito e rossore.
La cosa strana è che quando le ghiandole sudoripare rilasciano il sudore (che è difficile per una persona che soffre di orticaria colinergica), la reazione della pelle cessa.

 

Orticaria causata dallo Stress

Lo stress cronico e il nervosismo possono scatenare un attacco di orticaria psicosomatica. Quando si è sotto stress cronico o in ansia, il corpo secerne livelli più elevati di cortisolo e adrenalina (ormoni dello stress).
Questo è utile nella lotta contro una situazione stressante.
Ma se il corpo è perennemente in questo stato di stress e rilascia continuamente questi ormoni nel flusso sanguigno, si verifica uno squilibrio ormonale.
L’adrenalina e il cortisolo si combinano con i mastociti della pelle per produrre istamina.
Il corpo potrebbe reagire allo stress costante con la produzione di istamina, provocando un episodio di orticaria.
I livelli elevati di cortisolo nel corpo provocano una reazione allergica della pelle come l’orticaria e possono anche ritardare la guarigione.

Come curare l’orticaria causata dallo stress
Il modo migliore per guarire dall’orticaria da stress è imparare alcune tecniche di rilassamento che aiutano a ridurre lo stress.
Lo Yoga, la meditazione e un’attività sportiva regolare possono aiutare a ridurre lo stress.
Molte persone collegano le vacanze alla mancanza di stress, spesso succede il contrario, l’organizzazione della vacanza e i programmi da seguire possono aumentare la tensione emotiva.
In certi casi sarebbe meglio utilizzare il denaro della vacanza per farsi aiutare durante l’anno riducendo le attività da svolgere (per esempio i lavori casalinghi).
I farmaci antistaminici, la polvere di calamine e il latte di magnesia, aiutano a ridurre il gonfiore e il prurito che è spesso associato all’orticaria.


 

Orticaria nei bambini

Cause della orticaria nei bambini
L’orticaria è una malattia che può colpire chiunque, ma è più evidente nei bambini perché il loro sistema immunitario è sottosviluppato.
È una malattia caratterizzata da eruzioni cutanee pruriginose che compaiono su tutto il corpo.
Spesso, questa malattia passa da sola, ma in alcuni casi la visita di un medico può essere inevitabile.
I bambini sviluppano facilmente un orticaria.
Ovviamente, finché non si conosce la causa, la malattia non può essere prevenuta o trattata.


 

Cause di orticaria

L’orticaria è provocata dal rilascio di istamina a causa di una reazione di ipersensibilità.
Il sintomo più frequente è lo sviluppo di piccole macchie rosse su tutto il corpo.
A volte, l’eruzione cutanea scompare da una parte del corpo e si forma in un altra area.
Le cause dell’orticaria nei bambini possono variare, possono essere secondarie ad altre malattie importanti.

Reazioni allergiche: solitamente l’orticaria è la conseguenza di una reazione allergica di cui soffrono i bambini.
Le allergie causate dai pollini, polvere, peli degli animali domestici, alcuni conservanti e coloranti, arachidi, pesce, uova, latte, ecc. si possono manifestare sotto forma di orticaria.
L’orticaria si può verificare anche quando un bambino è costretto a indossare abiti stretti o fatti da materiali irritanti come il poliestere.

Infezioni: Le infezioni causate da batteri, virus, e altri microrganismi parassiti possono provocare l’orticaria nei bambini.
Anche il raffreddore può provocare un orticaria.

Pianta,orticaPunture di ortica
L’ortica è un gruppo di piante, la differenza rispetto alle altre specie di piante sono i peli sulle foglie.
Le piante di ortica hanno dei peli urticanti.
Toccare queste foglie provoca una forte irritazione della pelle.

Reazione ai farmaci
Alcuni tipi di farmaci come l’ibuprofene possono causare l’orticaria nei bambini come effetto collaterale.
Tuttavia è possibile che l’orticaria si può verificare se qualsiasi tipo di farmaco non è tollerato dal corpo del bambino.

Sbalzi di temperatura
Quando i bambini sono esposti a grandi sbalzi di temperatura improvvisamente possono sviluppare l’orticaria.
Spostarsi da una zona fredda ad una più calda e viceversa è una causa nota per questa malattia.
Analogamente, l’esposizione prolungata alla luce del sole o al freddo possono essere la causa dell’orticaria nei bambini.

Lo stress: Non molti sono consapevoli che anche nei bambini si può verificare l’orticaria a causa di alti livelli di stress.

In rari casi la causa dell’orticaria è una malattia grave come la leucemia o il linfoma.
Questo accade perché il sistema immunitario è indebolito in presenza di tali patologie.
Infine, la malattie potrebbero essere solo un’orticaria idiopatica cioè la causa è sconosciuta.
In questi casi, la malattia di solito passa da sola.


 

Terapia per l’orticaria

Tra i farmaci consigliati dalle linee guida per il trattamento dell’orticaria ci sono i cortisonici (per esempio il bentelan o l’urbason) e creme che contengono difenidramina e pramoxine.

Il miglior trattamento per questa malattia è riconoscere ed evitare i fattori che la scatenano.

Come accennato in precedenza, l’orticaria probabilmente guarisce da sola. Tuttavia, se si verifica troppo spesso, bisogna visitare un medico che prescriverà alcuni test per determinare la causa del disturbo, poi prescrive una cura.
Il trattamento comprende gli antistaminici per ridurre l’eruzione cutanea e smettere di consumare gli alimenti che scatenano l’orticaria.
Bisogna tenere una scheda delle cose che il bambino ha fatto e mangiato il giorno in cui si è verificato il disturbo.
Lentamente, si possono restringere le cause reali e agire di conseguenza.

Se l’orticaria è idiopatica, possono essere somministrati degli antistaminici naturali per l’orticaria.

Tra questi ci sono l’applicazione topica di gel di aloe vera o latte di magnesia, Ribes nigrum, echinacea e olio di vitamina E.
Una sana alimentazione con i nutrienti che migliorano l’efficacia del sistema immunitario è essenziale.
La sostanza più importante da inserire nella dieta è la vitamina C.

Alcuni rimedi casalinghi semplici, ad esempio una doccia tiepida o fredda possono alleviare il prurito e la sensazione di bruciore prodotto da questa malattia.
Anche le creme e lozioni con mentolo o canfora possono lenire il fastidio.

Salicilati
I salicilati sono composti naturali simili all’aspirina che si trovano in diversi alimenti di origine vegetale.
Si può provare a ridurre questi cibi, ma non si possono evitare completamente.
Gli alimenti che contengono salicilati sono:

  • pomodori
  • spezie
  • succo d’arancia
  • lamponi
  • tè.


 

Quanto dura? Qual è la prognosi del paziente con orticaria ?

L’orticaria di solito migliora con il tempo, di solito è molto meno fastidiosa dopo 2-5 anni.

Tuttavia, non è possibile prevedere quanto tempo durerà il problema.
In molti casi, evitare le sostanze che la provocano e/o l’assunzione di antistaminici permettono di controllare la malattia.