Acne rosacea

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L’acne rosacea (o couperose) è una malattia infiammatoria cronica della pelle che provoca la pelle rossa in viso e può causare lesioni cutanee e gonfiore.

Colpisce le zone del viso che solitamente arrossiscono, cioè naso, guance, mento e fronte.
Una persona affetta da rosacea può trovare macchie rosse sul viso e cisti.
L’acne rosacea non provoca punti neri o brufoli come l’acne adolescenziale.
Le persone più colpite sono gli adulti con la carnagione chiara e le donne in menopausa.


 

Qual sono i sintomi della rosacea?

I sintomi della rosacea comprendono uno o più dei seguenti:
1. Frequente arrossamento del viso. Questo è spesso il primo sintomo e può essere l’unico per mesi o anni.
2. Eritema su aclune parti del viso. Questo può sembrare simile ad una scottatura da sole.
3. Piccole macchie rosse in rilievo (papule) e piccole cisti (pustole) sul viso.
Le macchie e le cisti sono simili all’acne. Queste possono andare e venire in alcuni casi ma potrebbero rimanere a lungo termine se la rosacea non è curata.
4. Teleangiectasia sul viso. Si tratta di piccoli vasi sanguigni che si vedono sotto la pelle e possono diventare abbastanza prominenti sul viso.
5. L’ispessimento della pelle si verifica in alcuni casi. L’esempio più noto si chiama rinofima (un naso più grosso e spugnoso). Questo sintomo è raro.

I sintomi dell’occhio (chiamati anche rosacea oculare) si verificano nella metà dei casi circa, spesso sono lievi. Tra questi ci sono:
1. Una sensazione di corpo estraneo nell’occhio.
2. Bruciore agli occhi o prurito.
3. Occhio secco.
4. Fotofobia o ipersensibilità alla luce.
5. Problemi alle palpebre come cisti, orzaiolo o blefarite (infiammazione delle palpebre).
6. L’infiammazione e l’infezione della cornea (la parte anteriore dell’occhio) è una complicazione rara ma grave che può influenzare la vista. Consultare urgentemente un medico se si verifica dolore agli occhi o perdita della vista.

Solitamente la rosacea non provoca dolore o prurito sulla pelle. Tuttavia, in alcuni casi ci può essere una sensazione di bruciore sulla pelle. Di solito, il paziente non si sente malato con la rosacea e le gravi complicazioni sono rare.
Le persone con rosacea sono spesso accusate di essere alcolisti a causa del viso rosso.


 

Cause dell’acne rosacea

La causa della rosacea è sconosciuta, ma potrebbe avere un origine genetica o ambientale.
Alcuni fattori possono scatenare o aggravare la rosacea aumentando il flusso sanguigno sulla superficie della pelle. Tra questi fattori ci sono:

1. Caldi cibi o bevande
2. Cibi piccanti
3. Alcol
4. Temperature estreme
5. Luce solare
6. Stress, rabbia o imbarazzo
7. Attività fisica intensa
8. Bagni caldi o saune
9. Il cloro della piscina
10. Un acaro che si trova nei follicoli piliferi (Demodex folliculorum )
11. Cortisonici
12. Farmaci che dilatano i vasi sanguigni, compresi alcuni farmaci per la pressione sanguigna


 

Diagnosi ed esami per l’acne rosacea

Solitamente, il medico può diagnosticare la rosacea con un esame fisico e valutando la storia clinica.


 

Terapia per la rosacea

Anche se non c’è una cura definitiva per la rosacea, le terapie possono ridurre i segni e i sintomi.

Farmaci
Tra i farmaci per la rosacea ci sono:

Terapia antibiotica. Gli antibiotici utilizzati per la rosacea hanno anche effetti anti-infiammatori. Si trovano sotto forma di crema, gel o pomata da spalmare sulla pelle colpita o in pillole che si ingoiano.
Generalmente, le pillole di antibiotici sono più efficaci a breve termine, ma possono causare ulteriori effetti collaterali.
Tra gli antibiotici più prescritti per l’acne ci sono:
1. Metronidazolo (Rozex ®),
2. Minociclina cloridrato (Minocin ®),
3. Azitromicina (Zitromax ®).

Farmaci per l’acne
Se gli antibiotici non funzionano, il medico può prescrivere l’isotretinoina (Roaccutan, ecc.).
Questo farmaco potente si usa spesso per l’acne cistica grave, ma può aiutare anche ad eliminare le lesioni cutanee della rosacea.
Non utilizzare questo farmaco durante la gravidanza perché può causare gravi danni al bambino.
La durata del trattamento dipende dal tipo e dalla gravità dei sintomi, ma in genere si noterà un miglioramento entro uno o due mesi.
Dato che i sintomi si possono ripresentare quando si smette di prendere i farmaci, spesso è necessario un trattamento a lungo termine.

 

Trattamento con la luce pulsata intensificata (IPL) e laser

I sintomi di rossore e vasi sanguigni visibili (telangectasie) possono essere migliorati con successo con la laser terapia vascolare o con un trattamento di luce pulsata (IPL).
Lo specialista che si occupa di questa malattia è il dermatologo.
Possono essere necessari da due a sei trattamenti.

La macchina per la laser terapia e la luce pulsata inviano uno stretto fascio di luce ai vasi sanguigni visibili sulla pelle.
Il calore del laser restringe le vene rosse e dilatate, così non sono più visibili.
Tra gli effetti collaterali c’è una minima formazione di cicatrici nel tessuto circostante.

Diverse prove dimostrano che la luce aiuta a rimodellare la matrice della pelle, quindi c’è un supporto migliore ai vasi sanguigni.
Il trattamento laser può causare dolore, ma la maggior parte delle persone non hanno bisogno di un’anestesia.
Gli effetti collaterali del trattamento laser sono solitamente lievi, tra questi ci sono:
1. Lividi,
2. Croste della pelle,
3. Gonfiore e arrossamento della pelle,
4. Vesciche (in rari casi),
5. Infezione (in casi molto rari).
Questi effetti collaterali normalmente durano solo pochi giorni e raramente sono permanenti. Un’infezione richiede una terapia con antibiotici.

 

Make-up

È possibile mascherare le chiazze di pelle rossa persistente utilizzando dei prodotti mimetici appositamente progettati.


 

Creme, gel e altri trattamenti topici per l’acne rosacea

Le creme al crisantello contengono estratti di chrysanthellum indicum all’1% per aiutare l’acne rosacea rinforzando i capillari.
Con l’applicazione due volte al giorno si vedono i miglioramenti.
Servono circa 12 settimane di applicazione religiosa per vedere gli effetti.
Hanno lievi effetti collaterali, ma i benefici superano di gran lunga i rischi.
Se si evitano i fattori di rischio e si applica questa crema, la differenza tra prima e dopo il trattamento è notevole.

Acne rosacea
Acne rosacea

La crema al tè verde aiuta nel trattamento.
Questa crema contiene il 2% di Polyphenon E, funziona meglio con un applicazione regolare due volte al giorno.

La crema niacinamide è un tipo di vitamina del complesso B.
Questo trattamento topico per l’acne rosacea migliora i livelli di idratazione della pelle e riduce l’infiammazione.
Quando si applica due volte al giorno, questa crema migliora la barriera cutanea.
Questa crema è disponibile anche in forma di gel.

La crema con Acido azelaico (Finacea® ) è costituita da frumento, orzo e segale. Questo prodotto ha un azione antimicrobica sulla pelle e riduce la rosacea bloccando la crescita dei batteri della pelle.
Un noto effetto collaterale di questa crema è la sensazione di puntura, che si sente durante l’applicazione.

La liquirizia è una pianta che si utilizza per il trattamento topico dell’acne rosacea.
Gli estratti della radice di liquirizia possono dare dei miglioramenti significativi nella rosacea lieve se si applicano regolarmente per 4-8 settimane.
Ci sono molti effetti collaterali della liquirizia, ma si comporta come un emolliente (idratante) sull’acne rosacea ed altri disturbi della pelle.


 

Rimedi naturali e alimentazione per l’acne rosacea

L’aceto di mele è un rimedio casalingo orale per l’acne rosacea. Agisce su una delle cause dell’acne rosacea, cioè i problemi digestivi.
Questo aceto rilascia degli enzimi digestivi nel corpo e aiuta a ripristinare l’equilibrio batterico intestinale.
L’aceto di sidro di mele è disponibile in forma liquida, anche se si può prendere in forma di compresse.

I lavaggi in viso con la farina d’avena alleviano il prurito che è il sintomo più fastidioso dell’acne rosacea.
Questo rimedio della nonna agisce come un detergente, inoltre ha un effetto nutriente ed esfoliante sulla pelle.
Se si applica regolarmente può ridurre i sintomi.
L’aspetto migliore dei lavaggi in viso con la farina d’avena è la possibilità di seguire questa terapia in casa mescolando un po’ di farina d’avena, limone e miele.
Lavare il viso anche con il sapone allo zolfo può dare benefici alla pelle.

Alimentazione e dieta. Alcuni pazienti risolvono il problema eliminando alcuni cibi dalla dieta: per esempio il glutine, i latticini (latte, formaggi, ecc.) e le arachidi.


 

Cure naturali per l’acne rosacea

Aloe vera, bardana, camomilla, betaina, trifoglio rosso, rosa canina, selenio e zinco sono dei rimedi topici utili per curare l’acne rosacea.
Una maschera con la tintura della radice di bardana aiuta nel processo di pulizia del sangue, riducendo così l’acne rosacea.
Il partenio, l’olio tea tree, l’olio essenziale di lavanda e lo zenzero sono prodotti che aiutano a guarire l’acne lieve, inoltre producono meno effetti collaterali.

Tra le erbe che possono aiutare, il Tè verde, i fiocchi d’avena e la camomilla hanno proprietà antinfiammatorie e aiutano a ridurre il rinofima.
Secondo la rivista ‘Living Nature’ i pazienti con l’acne rosacea dovrebbero prendere uno o due cucchiaini di olio di enotera al giorno. Questo rimedio è ottimo per trattare l’acne rosacea leggera.
L’inserimento di alimenti ricchi di vitamina B nella dieta è un semplice rimedio casalingo per l’acne rosacea.

I pazienti con la rosacea spesso soffrono di indigestione, soprattutto dopo i pasti pesanti con cibi grassi.
Questa è dovuto al deficit dell’enzima pancreatico lipasi.
L’indigestione e l’acne possono guarire con degli integratori di enzimi pancreatici.
Le bucce d’arancia, succo di limone fresco, succo d’aloe, pomodori, aglio, albumi d’uovo e olio di neem, sono buoni rimedi per alleviare l’acne rosacea.

La pasta di miele e cannella, gli impacchi di ghiaccio, il succo di papaya aiutano a ridurre l’infiammazione e a curare i brufoli.
Anche se l’olio di canfora è considerato un irritante cutaneo, alcuni studi mostrano che è un rimedio naturale semplice ed efficace per l’acne.
L’applicazione di olio di canfora diluito sulla pelle per pochi giorni dovrebbe aiutare.

Tutti i trattamenti casalinghi funzionano seguendo religiosamente le indicazioni.
Continuare la cura della pelle per prevenire le recidive di acne rosacea.
Anche se non è possibile avere dei risultati istantanei, bisogna effettuare la cura regolarmente per alcune settimane, talvolta mesi.


 

Prognosi del paziente con l’acne rosacea

Anche se non si guarisce definitivamente, se si segue una buona alimentazione, si effettuano le terapie ed evitando i fattori di rischio, la rosacea può essere ridotta al minimo.