Terapia della tendinite del quadricipite

INDICE

Cosa fare? La terapia della tendinite del quadricipite femorale e fisioterapia

Tutore

Come molte altre infiammazioni, la tendinite del quadricipite può trarre beneficio dall’uso di un tutore o un bendaggio.

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Taping per la tendinite del quadricipite

In particolare l’uso di un tutore può essere importante quando aumenta la frequenza ed intensità degli esercizi.

Kinesio Taping per tendinite quadricipitale e la tendinite rotulea
Azione: drenante sul tendine. Forma: Una striscia ad ”I”. Lunghezza: 25cm. Posizionare il ginocchio a circa 100-110° gradi di flessione. Applicare la striscia senza tensione sulla tuberosità tibiale e risalire seguendo il decorso del tendine rotuleo e quadricipitale.

Il massaggio trasverso profondo

Il massaggio trasverso profondo o cyriax aiuta a sciogliere le aderenze nel muscolo o nel tessuto connettivo del tendine.
Questo trattamento si può effettuare a casa autonomamente, ma sarebbe meglio se lo esegue un fisioterapista esperto.
Per poter applicare al meglio queste tecniche infatti, bisogna conoscere la direzione delle fibre del muscolo.
Trasverso profondo vuol dire agire nella direzione opposta alla direzione del muscolo.
Il quadricipite si trova lungo la gamba dal bacino al ginocchio.
Le tecniche sui tessuti molli come la mobilizzazione della rotula e il trattamento miofasciale e lo stretching possono essere utili per diminuire le tensioni e allineare correttamente le fibre tendinee.

Terapia della tendinite del quadricipite
Terapia della tendinite del quadricipite

La fisioterapia strumentale è indicata in caso di tendinite del quadricipite, in particolare le cure più utili sono le onde d’urto e la laserterapia.
Servono 3 sedute di onde d’urto a distanza di una settimana oppure 10 sedute di Laserterapia consecutive.

Valutazione posturale/biomeccanica 

La postura e la biomeccanica sono i due aspetti più importanti del movimento.

Una corretta analisi della postura può mostrare dei problemi importanti come la pronazione dell’articolazione sotto-astragalica e le tecniche di allenamento sbagliate (le tecniche di allenamento scorrette possono andare a sovraccaricare alcuni muscoli).


Il ciclismo è un fattore di rischio per la tendinite al tendine quadricipitale, è importante tenere il seggiolino all’altezza giusta perché se è troppo basso può causare questo disturbo.

Terapia farmacologica

L’utilizzo di farmaci FANS può aiutare nelle fasi iniziali della tendinite per ridurre l’infiammazione.
Un’iniezione di anestetico locale può anche essere utile nella fase acuta, mentre i cortisonici dovrebbero essere evitati poiché degradano il collagene del tendine quadricipitale, rendendolo più debole e aumentando la possibilità di rottura.
Prestando attenzione a tutti questi fattori è possibile tornare alla normalità in poco tempo e all’attività sportiva il più velocemente possibile.

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Leg Curl per rinforzo dei muscoli posteriori della coscia

Rimedi naturali

La speranza di molte persone è di spalmare una pomata con delle erbe naturali (per esempio l’arnica) che guarisce l’infiammazione.
Purtroppo gli antinfiammatori naturali non aiutano perché non eliminano la causa del dolore, cioè le microlesioni nel tessuto connettivo.
L’argilla non può essere utile perché di solito il ginocchio non è gonfio.
La cura della tendinite del quadricipite prevede anche il rinforzo dei muscoli deboli.
Generalmente i muscoli posteriori della coscia sono deboli.
Questo provoca una debolezza del quadricipite nella prima fase del movimento di estensione e sovraccarica il tendine.
In questo caso è fondamentale rinforzare anche i muscoli posteriori della coscia.

Fisioterapia e Riabilitazione

Per lesioni di questo tipo bisogna prestare particolare attenzione ai muscoli che circondano l’articolazione del ginocchio.

Questi muscoli sono:

  • Quadricipite,
  • Muscoli posteriori della coscia,
  • Gastrocnemio,
  • Ileopsoas.

Se i flessori dell’anca (ileopsoas) sono corti, “tirano” l’anca in flessione e tengono il muscolo Retto Femorale del quadricipite in accorciamento.

Ci sono delle terapie fisiche che possono favorire la guarigione e ridurre il dolore, in particolare la laserterapia e le onde d’urto.

 

https://youtu.be/Ssz8TpkVyto

SMR e Stretching


Le tecniche di auto-allungamento muscolare e fasciale con il foam-roll insieme allo stretching statico sono molto consigliate per curare la tendinite del ginocchio.
Il foam-roll è un cuscino cilindrico di schiuma rigida che deve strisciare lungo le zone dolorose per effettuare un auto-trattamento dei tessuti molli.
Questo trattamento riesce ad alleviare le tensioni presenti nella muscolatura intorno al ginocchio.
Bisogna stare attenti al gruppo dei flessori dell’anca e al quadricipite.
Il quadricipite può essere una delle zone più dolorose da trattare con il foam-roll, ma bisogna far scivolare il cuscino lungo tutta la zona dolorosa.
È molto utile chiedere al paziente come si sente dopo il trattamento per capire se il trattamento è adatto al disturbo o se invece è meglio cambiare tecnica.

Tendine-del-quadricipite-rotula

Rinforzo muscolare

Prima di iniziare un programma di rinforzo bisogna aspettare che i sintomi dell’infiammazione spariscano.
Una forza che si applica sull’inserzione del tendine aumente le possibilità di avere dolore o lesioni.
Sarebbe molto utile mantenere l’ampiezza di movimento per quanto possibile, limitando lo stress intorno alla zona colpita.
Alcuni esercizi che possono essere completati in piscina sono molto utili, soprattutto se effettuati nell’acqua calda.
È possibile ottenere sia un effetto analgesico dall’acqua calda, sia un vantaggio attraverso la galleggiabilità dell’acqua che rende il corpo quasi senza peso.


Quali sono i tempi di recupero? La prognosi

Nella maggior parte dei casi, la tendinite acuta del quadricipite passa in 2/3 settimane con il riposo, ma un trattamento fisioterapico è comunque necessario per velocizzare la guarigione.
Se la tendinite è cronica, serve molto tempo per recuperare completamente, con il riposo, la fisioterapia e un adeguato programma di esercizi di riabilitazione sono necessari dai 4 agli 8 mesi.
Le terapie strumentali (laserterapia e onde d’urto) possono risolvere un problema cronico in poche settimane.

 

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